心肌缺血|高血压患者的心率控制在多少比较合适呢心率不稳对身体危害心脏|心肌缺血|主动脉夹层|冠

对于高血压患者来说，很多人都知道需要把血压控制在正常范围内，也就是高压（收缩压）在90-140mmHg，低压（舒张压）在60-90mmHg，很少有人会想到去控制自己的心率。其实心率也是会影响血压的，控制心率和控制血压同等重要。

文章插图
高血压患者心率不能超过70次/分正常人的心率范围是60-100次/分。很多时候，心率的加快，是因交感神经兴奋所引起。它与高血压常常是互为因果，即心率过快，发生高血压的风险就更高。心率偏快有什么影响呢？1、血压会更高。心率偏快，每分钟射出的血量会更多，血压自然更高了。减慢心率的同时，血压也会有一定程度的下降。

文章插图
2、心肌耗氧量增大。血压上升，心率加快，都导致心脏做工增加，耗氧量也随之上升。对于有冠心病的患者来说，就有可能出现冠脉血流相对供应不足的问题，从而导致胸闷胸痛的症状。3、心脏供血减少。心脏的冠状动脉供血主要是在心脏的舒张期，也就是在心脏“休息”的时候。心率加快，则心脏的舒张期大大缩短，心脏供血量也会明显减少。更容易诱发心肌缺血。

文章插图
4、心脏“休息”时间减少。心脏不能得到充分休息，对于心衰的患者来说，症状会逐年加重。由此可见，心率偏慢一点，不管对高血压患者还是对普通人来说，都是有很多好处的。但是心率再慢也得有底限1、要保证人体基本的血流供应，心率一般不可低于50-60次/分。否则很容易出现头昏、晕厥等脑供血不足症状。2、一般高血压患者不必刻意去用药物控制心率。心率60-70次/分都可以认为很理想。70-80之间也不错。3、对于合并有主动脉夹层、冠心病、心梗、心衰等情况的患者，相对控制心率应该严格一些。大多60左右比较理想。4、心率偏快的高血压患者，比如超过80次/分，选用降压药的时候可以考虑β阻滞剂，降压同时也减慢心率。