皮肤病|针灸治疗7种顽固皮肤病( 三 )
湿疹是一种常见的过敏性炎性皮肤病 。 急性湿疹初起局部发生红斑水肿 , 自觉灼热瘙痒 , 继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱 , 经搔抓后 , 水疱破裂 , 形成糜烂面 , 有浆液渗出 , 干燥后结成黄色痂皮 。 若渗液混有血性 , 结痂常呈黯红色或黑色;若继发感染 , 渗液为脓性 , 结痂则为污秽黄褐色或黄绿色 。 皮疹经过治疗或自然缓解后 , 颜色逐渐变成黯红色或淡红色 , 渗出减少 , 水肿消失 , 结痂脱落 , 表面附着细碎鳞屑 , 新生之上皮纹理较明显 。
四、瘾疹方
【病症:瘾疹(荨麻疹)】
瘾疹是一种常见的过敏性皮肤病 , 以皮肤上出现鲜红色或苍白片状疹块 , 并伴有瘙痒为特征 。 本病多因禀赋不受 , 又食鱼虾等腥荤动风之物;或因饮食失节胃肠实热;或因平素体虚卫表不固 , 复感风热、风寒之邪 , 郁于皮毛肌腠之间而发病;再有情志不遂 , 肝郁不舒 , 气机不畅 , 郁而化火 , 灼伤阴血 , 感受风邪而诱发 。
【针方组成】
曲池、合谷、血海、三阴交 。
【针方临证】
风热型:发病急骤 , 风团色红灼热剧痒 , 伴有发热恶寒、咽喉肿痛或呕吐、腹痛 , 遇热皮疹加重 。 舌苔薄白或薄黄 , 脉浮数 。
风寒型:皮疹色呈粉白 , 遇风冷皮疹加重 , 口不渴 , 或有腹泻 。 舌体淡胖 , 苔白 , 脉浮紧 。
阴血不足型:皮疹反复发作 , 迁延日久 , 午后或夜间加剧 , 心烦易怒口干 , 手足心热 。 舌红少津或舌质淡 , 脉沉细 。
【随证加减】
风热型加风池 , 风寒型加风市 , 阴血不足型加足三里 。
【临床操作】
曲池、血海、三阴交毫针直刺泻法1~1.5寸 ,合谷直刺0.5~1寸 , 风市直刺1~2寸 , 内庭泻法直刺0.5寸 , 风池斜刺0.5寸 , 足三里直刺1.5寸用补法 。
【针方明理】
曲池、合谷分别为手阳明大肠经之合穴、原穴 , 善于开泄散风清热;脾经之穴血海可清血中郁热 , 三阴交养血凉血;风市散风驱寒 , 风池祛风清热;足三里健运脾胃调气养血 。
此方治疗荨麻疹效果良好 , 同时强调辨明病因 , 辨证施治 。 对急性期患者 , 要祛风止痒;对慢性患者 , 要扶正健脾养血为治疗法则 。
西医认为本证特点是初起皮肤局部发生瘙痒 , 抓后皮肤潮红 , 迅即发生形状不一、大小不等的鲜红色或瓷白色风团 , 剧烈瘙痒 , 此起彼伏 , 越抓越多 , 数小时后逐渐消退 , 一日之内可发作数次 。
一般皮疹泛发全身 , 黏膜亦可受累 。 发生于胃肠部可伴有腹痛腹泻;发生在喉头黏膜 , 则可引起喉头水肿产生呼吸困难、胸闷憋气 , 严重者可窒息 。 反复发作者可迁延至数月或数年 , 应尽可能避免诱发因素 , 包括动植物性因子 , 化学、物理等因子 。 饮食宜清淡 , 多饮水 。
五、瘙痒方
【病症:皮肤瘙痒症】
皮肤瘙痒症是一种自觉瘙痒而无原发损害的皮肤病 , 由于不断搔抓 , 常有抓痕、血痂、色素沉着及苔藓样变化等继发损害 。 本病多因血虚风燥 , 肌肤失养或因风湿蕴于肌肤 , 不得疏泄而致发病 。
【针方组成】
天枢、血海、三阴交 。
【针方临证】
瘙痒时发时止 , 但周身无皮损 , 瘙痒剧烈 , 夜间尤甚 , 有时全身痒 , 有时局部发作 。
血虚风燥型:皮肤干燥、脱屑 , 有明显抓痕及血痂 , 多见于老年人 , 冬春发病 。 舌质淡 , 苔薄白 ,脉弦缓 。
风湿蕴阻型:因经久搔抓皮肤继发感染或湿疹样变 , 多见于青壮年 , 夏秋季发病 。 苔白或腻 ,脉滑 。
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