高血压|高血压严重者或会导致冠心病,脑卒中,高血压发病与3个因素有关


高血压|高血压严重者或会导致冠心病,脑卒中,高血压发病与3个因素有关
高血压|高血压严重者或会导致冠心病,脑卒中,高血压发病与3个因素有关
高血压|高血压严重者或会导致冠心病,脑卒中,高血压发病与3个因素有关

正常人的血压在不同生理情况下可有一定的波动 , 而且其收缩压往往随年龄而增高 。
过去认为 , 在安静休息时 , 如血压经常超过190/120mmHg , 即为血压升高 , 至于判断是否为高血压 , 则以舒张压的增高为主要依据 , 而收缩压则应参考病人的年龄而定 。
近年来我国采用世界卫生组织的高血压诊断标准 , 即收缩压等于或高于21千帕、舒张压等于或高于13千帕 , 二者有一项经核实者即可确认为高血压 。
如小于或等于19/12千帕(小于或等于140/9OmmHg)者为正常 , 介于正常和高血压之间称为“临界高血压” , 对于过去虽有高血压史 , 但长期(3个月以上)未经治疗 , 此次血压正常者 , 不列为高血压;如一向服药治疗 , 而此次血压正常者 , 则仍列为高血压 。
高血压可分为原发性和继发性两类 。 原发性高血压一般称为高血压病(约占高血压总数的90%) , 继发性高血压一般又称症状性高血压 。
高血压是最为常见的心血管疾病之一 , 不仅患者率高 , 且可引起严重的心、脑、肾并发症 , 也是冠心病、脑卒中的主要危险因素 。
高血压患病率北方高于南方 , 东部地区高于西部地区 。
随年龄增长而血压升高 , 35岁以后上升幅度较大 。
性别差异不明显 , 在青年时期男性患病率高于女性 , 但到了中年以后 , 女性患病率又高于男性 。
根据流行病学的研究 , 原发性高血压发病与下列因素有关
1、遗传因素
如父母均为正常血压者 , 其子女患高血压的概率明显低于父母均有高血压者的概率 。 根据动物实验 , 遗传性高血压大鼠 , 它的后代也患有高血压 。
2、膳食因素
膳食因素是高血压的常见因素 。
①大量的研究表明 , 食盐的摄入量与高血压的发生密切相关 , 高钠摄入可使血压升高而低钠膳食可降低血压 。
②钾的摄入量与高血压的关系一直是医学专家关注的课题 , 限制钠而补充钾可使患者高血压降低 。 钾的降压作用可能是促进排钠而减少细胞外液容量 。
有研究表明膳食缺钙可使血压升高 。 当膳食钙量较低时 , 其钠、钾比值的升压作用更为明显 。
③长期高热量饮食以至引起肥胖或体重超重者也是高血压病的发病因素之一 。 吸烟、微量元素不平衡和水质硬度等也与本病有关 。
3、神经精神因素
缺少运动或体力运动 , 精神紧张或情绪波动与本病的发生有一定的关系 。
继发性高血压可能与以下疾病有关:如慢性肾小球肾炎﹑糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、系统性红斑狼疮性肾炎 , 以及肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤﹑皮质醇增多症都会引起继发性高血压 。
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. 华南预防医学202147(03):343-345.
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