医生|术后患者要求输血，想增加免疫力？医生辟谣：不输血，可是为你好过敏|新型冠状肺炎

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【医生|术后患者要求输血，想增加免疫力？医生辟谣：不输血，可是为你好】

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阿姨，咱们的血液资源是很宝贵的，能不能不浪费？

最近又碰到了一个难题，病房里来了一个新患者，刚刚做过膝关节置换手术的张阿姨，特别想输血。
为什么呢？
这个答案不简单，原因可是多方面的。
输血之后可以促进手术创口的愈合，另外还能增强免疫力，让膝关节快点恢复。
看似挺有道理的，难不成输点血会让患者更快出院？
但是仔细想想说的也不对呀，咱们可不能靠患者的猜测治病，我们国家的血液资源是很宝贵的，如果滥用，岂不是浪费了。

“阿姨，您再有钱，咱也不能浪费！”

我这么说呢，我们来看一下，医生为什么不会随便给患者输血。
一、输血也是有标准的。没有规矩不成方圆，当然输血也一样，如果没有标准那不就是随便输，想输多少输多少吗？
那我们的标准是多少呢？
其实在临床工作中，很多输血都不是随便说的，应该有明确的目的性。
特别是很多的手术当中，出血是无法避免的。
可是，只要是出血就应该补回去吗？
无论是手术还是受到创伤之后，身体一部分血液流失了，这种情况会造成一个后果，那就是血容量变低，我们称为低血容量状态。
可低血容量状态并不一定都是需要输血的指征，而且并非只有输血才能纠正的。
该不该输血，不但要看患者的血红蛋白浓度，而且还要了解患者的具体情况，生命体征。
如果患者的血红蛋白浓度在正常范围之内，即使有一部分血液流失了，也不需要着急，可以用人工胶体把这部分的容量补回来，输血是很没有必要的。
但是输血的具体规定是什么样的？是不是只要低于正常水平就应该输血呢？
这也不对，我们国家卫计委早就颁布了输血指南，当中明确规定了输血的标准。
只有当血红蛋白少于70g/L ，就需要考虑输入浓缩红细胞来进行治疗了。
但是对于大多数人正常的小蛋白范围，并不会轻易低于70g/L ，很多人在70~100g/L之间时，如果存在代偿能力差，或者已经有其他脏器的器质性改变，这个时候也可以酌情放宽输血的指征。
比如急性出血超过了750毫升，或者血压慢慢降低，舒张压少于60mmHg ，要综合考虑到患者的状态进行输血治疗。
就像上面的例子所说，这位阿姨刚刚进行过膝关节手术，虽然是手术，但是出血量并不多，而且身体状态也还不错，所以综合考虑，患者目前并非适合输血的范畴。

输血，并不会促进创口愈合，为健康患者输血，对预后也没有必要没有任何改变。

所以不输血是正确的，反而是对患者的保护。
为什么说是保护呢？其实只要是治疗都会有不良反应，那么输血也会有吗？