医生|越来越多年轻人猝死,医生提醒:猝死来临前,身体会发出7个信号



心脏性猝死即循环呼吸骤停 , 又称急死或突然死亡 。 指平素看来健康的人或有明确心脏病但无严重并发症的病人突然发生的心脏停搏、呼吸停止 。
世界卫生组织定为发病6小时内死亡为心脏性猝死标准 , 美国心肺血管疾病研究所定为24小时 , 但也有的心脏病专家主张以发病后1小时内死亡作为猝死标准 。
几乎所有器质性心血管疾病均可引起猝死 , 其中冠心病是猝死的最常见病因 , 占猝死的半数以上 。
其次是心肌病、主动脉瓣狭窄、高度或完全性房室传导阻滞、二尖瓣脱垂及感染性心内膜炎等 。
某些药物(如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、双乙丙吡胺等)应用于心功能严重受损或剂量过大时也可引起猝死 。
越来越多年轻人猝死 , 医生提醒:猝死来临前 , 身体会发出7个信号
①数小时或数天前有心前区痛、心慌、胸闷、疲乏、体力不支 。
【医生|越来越多年轻人猝死,医生提醒:猝死来临前,身体会发出7个信号】②夜间或活动后呼吸困难、咳嗽 。
③出现心绞痛或原有心绞痛加重 。
④室性早搏增多 。
⑤突然出现心动过缓(<50次/分)或心跳有较长时间的停顿 。
⑥一过性眼前发黑或昏厥 。
⑦睡眠中发出异常鼾声或惊叫 。
猝死的确切发生率不清楚 , 有人估计猝死占所有心脏病死亡人数10%~25% , 而冠心病猝死大约占猝死半数以上 。
在美国每年约有30~40万人发生猝死 。 由此看来心脏性猝死是威胁中老年人生命的重要疾病 。
心脏性猝死往往缺乏特异性先兆 , 且又常常在医院外发生 , 及时识别猝死并就地进行心肺复苏抢救是至关重要的 。
猝死的临床表现为:
①突然意识丧失 。
②桡动脉或股动脉搏动消失 。
③呼吸停止或断续叹息样呼吸 。
④心音听不到 。
⑤瞳孔散大 。
如病人出现上述情况即判定病人心跳已停止 。
遇到这种情况千万不要惊慌失措或急于转送 , 应立即进行就地抢救 , 并迅速与附近医务人员联系 , 如能在1~4分钟开始抢救 , 病人是有希望救活的 。
为了提高猝死的救活率和抢救成功率 , 需要加强心肺复苏知识的普及 , 尤其冠心病人家属更应该接受这方面训练 , 以便为医务人员抢救争取时间 。
心脏性猝死的现场抢救方法 , 这3点要牢记
1、保证气道通畅
必须迅速解开病人的衣领和腰带 , 使之平卧于实地或木板上 , 头后仰 , 再托颈 , 仰起下颌 , 以避免舌后坠阻塞气道 。
2、人工呼吸
一般宜采用口对口人工呼吸法 。 一手使病人口张开 , 另一手捏紧病人的鼻子 , 然后深吸一口气 , 用口唇对紧病人口唇(以免漏气)用力向病人口中吹气 , 然后松开病人鼻孔与口腔 , 使气道内的空气自动排出 。 如此反复进行 , 每分钟12次 。
3、胸外心脏按压
首先可作心前区叩击 , 连续用中等力量叩击2~3次 。 在做人工呼吸的同时 , 进行胸外心脏按压 。 两手交叉 , 右手在下 , 用手掌按在病人前胸胸骨下段剑突之上 , 借身体重力 , 向下压陷3~5厘米 , 然后迅速抬手 , 让胸廓自行弹起 , 按压时间占为、放松时间占独 。 频率约为60~80次/分 。
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