乳腺|潍坊市中医院：坚守临床一线，护佑一方百姓健康新疆维吾尔自治区|伊犁州|霍尔

72载砥砺奋进，“医”心筑梦伟大征程！在72周年国庆到来之际，潍坊市中医院乳腺甲状腺诊疗中心的全体医护人员，本着“我为群众办实事、办好事”的原则，放弃节假日休息，与病理科、麻醉科的兄弟姐妹一起，继续奋斗在临床一线。据统计，国庆节当天，西院区和东院区乳腺甲状腺门诊量达109人次、全麻手术7台。这个国庆，他们坚守临床一线，用最朴实的行动与祖国共奋进，护佑着一方百姓健康！

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李国楼主任医师带领全体医师查房答疑

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乳腺甲状腺外科门诊秩序井然

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插满国旗的住院部——国庆期间，护士长李建英带领团队全力做好接诊工作
乳腺微创旋切术
又称真空辅助乳腺全自动微创旋切术，是一种集“无痛、微创、美容”三大优点于一身的乳腺微创技术，在超声引导下，使用局部麻醉，将探针穿刺到指定肿块下方，利用负压和旋切刀分次分层将肿块完整切除并吸出体外。
相对传统开放式手术，乳腺微创旋切术具有不可比拟的优点：
1.创伤小，创口一般都在 3mm 左右，无须缝合，贴上创可贴即可，穿刺针创口自然愈合后不留疤痕。
2.定位精准，手术全程用超声监控，可准确切除病灶，同一侧乳房多发病灶，可以通过一个切口切除，美容效果更加明显。
3.时间短，一般15分钟左右可以完成手术。
4.愈合快，手术微创、清洁，出血少，不需要输液等治疗，患者一般1-3天即可出院。

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李国楼主任医师在实施超声引导下乳腺肿物微创旋切术，日间手术顺利完成当天即可出院
乳腺癌是发病率高和治愈率都极高的恶性肿瘤之一，大多数早期乳腺癌患者能长期生存。但很多患者在术后会因为乳房缺失而感到自卑、焦虑，影响生活质量，乳房重建手术在乳腺外科手术中的地位越来越重要，掌握乳房重建手术成为高水平乳腺外科的标志。乳腺癌保留皮肤皮下腺体全切联合带蒂背阔肌肌皮瓣I期乳房重建，创伤小，皮瓣血供丰富，血管质量好，美容效果好，失败率低。
前哨淋巴结活检
是乳腺癌治疗中一个微创化趋势的手术方式，其意义主要在于：一是实现了乳腺癌治疗过程当中微创化，手术创伤比较小；二是可以保留腋窝正常的组织和淋巴结，保留腋窝正常的功能；三是可以减少术后患侧上肢淋巴水肿的风险；四是可以了解区域淋巴结的转移情况，据此对患者的病情、预后以及治疗反应做出恰当的评价。
局部晚期甲状腺癌主要指肿瘤明显侵犯周围重要结构如喉返神经、气管、食管、喉、颈部大血管、上纵隔或广泛皮肤肌肉，预后较差，是甲状腺癌病人主要的死亡原因之一。局部晚期甲状腺癌的手术范围广，创伤较大，涉及重要器官的切除和重建。其手术风险大，手术并发症发生率较高，如处理不当，不仅肿瘤容易残留和复发，而且可能危及生命。对于困难病例，由多学科综合治疗协作组（MDT）评估讨论，联合诊治处理，有助于进一步提高切除率，减小手术风险，降低术后并发症发生率和病死率，延长生存期，提高生活质量。潍坊市中医院乳腺甲状腺外科成功开展复杂二次甲状腺癌根治术，标志着甲状腺乳腺外科诊疗水平再上一个新的台阶。