蔬菜|一张方,通阴阳,化解上热下寒型失眠!此医案千挑万选,供你欣赏( 二 )


很显然 , 上头医案里这个患者 , 她的阴阳二气 , 无法协调统一 。 它们压根就沟通不上了 。
你看 , 此人阳热之气在上 。 胸中烦热、燥扰不宁、头部出汗、口燥咽干 , 这是“上热” 。
同时 , 她还下寒 。 四肢不温 , 身体畏寒 , 晚上夜尿频繁 , 这显然是寒邪在下 。
看脉象 , 弦细脉 。 舌头红而少津 。 这显然是阴虚内热之象 。
面对这个状态 , 中医有一套理论来解释 , 这就是心肾不交 。 心属火 , 肾属水 。 这就是人体内的阴阳二极 。 心火得不到肾水的滋养和制衡 , 它就没说没管地往上烧 , 于是形成了上热 。 而肾水又得不到心火的制衡和温煦 , 所以它就偏寒 , 弄得患者四肢不温 , 夜尿频多 。
因此 , 造成这个患者上热下寒、睡眠失常的原因 , 就在于心肾不交 , 人体的阴阳二极不能很好地在一起交融配合 , 导致阴阳转化失常 , 首尾不能相顾 。
我这么说 , 你懂了吗?
因此 , 要想改变这个局面 , 就必须沟通阴阳 。
怎么沟通阴阳?当时医家用的是交泰丸加减 。
交泰丸 , 是我今天要和你说的重点 。 它就是一张可以沟通阴阳的方子 。
此方 , 是一张古方子 , 一般认为出自王士雄的《四科简要方》 , 基本构成就是黄连五钱 , 肉桂五分 。 这是一张名震千古的安神剂 , 最擅长的事情就是清心火 , 沟通心肾 。 它用在上文医案里的女患者身上 , 十分恰当 。
其中的黄连 , 可以清心火 , 解决上热的问题 。 其中的肉桂 , 能温肾阳 , 解决下寒的问题 。 而且 , 肉桂温补肾阳 , 可以鼓动肾水上承于心 , 让心火得到制衡 。 同时 , 由于有黄连的制衡 , 肉桂的使用又不会加剧上焦的热势 。
总而言之 , 通过黄连和肉桂的上下干预 , 患者的心火和肾水得到了沟通和协调 。 因为阴阳二气不相顺接导致的失眠等一系列问题 , 就可以得到解决了 。
当然 , 交泰丸的使用 , 只是治疗的基础 。 还有一些东西 , 需要在这个基础上加进去 。 比如说 , 当归和枣仁的加入 , 可以养血安神 。 莲子肉 , 健脾宁心 , 远志 , 则是沟通心肾 , 安神定志的妙品 。
这就是基本的用药思路 。
我把这些写出来 , 供我的读者朋友们借鉴参考 。
实际上 , 关于交泰丸治疗失眠的例子 , 太多了 , 数不胜数 。 而且 , 说实在话 , 有些患者的证型 , 也不仅仅局限于上热下寒 , 心火偏旺而肾阳不足 。 很多其他证候的失眠 , 也有用到交泰丸加减的时候 。 这就要看医家对病情的把握和理解了 。 文老师在这里说的 , 不过是交泰丸治疗失眠较为典型的例子 , 患者证候和原方主治高度契合 , 从而方便您对此方的学习和理解 。
我建议读者朋友 , 如果你也被睡眠质量降低所困扰 , 最好能去看看中医 , 在中医师的辨证指导下来借鉴、应用相关方药 。 自己尝试使用交泰丸 , 如果药不对症 , 不但白花钱 , 还有可能误事 。 我们学习这个东西 , 是为了增进对中医的理解 。
【蔬菜|一张方,通阴阳,化解上热下寒型失眠!此医案千挑万选,供你欣赏】好了 。 这个事儿 , 我就说这么多吧 。 文老师感谢你的阅读 。