全国高血压日|全国高血压日丨年轻人为什么也会得高血压？高血压的九大问题，一次说清楚( 二 ) 全国高血压日|降压药|原发性高

问题四：没有头痛头晕等症状就不需要吃药/可以停药？
解读：有的高血压患者头晕等症状不典型、或很不敏感，这时需要在医生指导下坚持服药、适当调整药物的种类和剂量。
有的高血压患者症状不典型、或很不敏感，即便血压已经很高也不出现头痛、头晕等症状，这时更需要适当增加血压测量的频度，根据测量的血压值，在医生指导下坚持服药、适当调整药物的种类和剂量。即便是血压很正常了，也不要轻易停药，因为正是由于药物的作用才使得血压正常，停药后血压很可能会再次升高。
问题五：血压一恢复正常就要停药，这样能减轻依赖？
解读：高血压药物并没有依赖性。
这是不少高血压患者的错误认识，一旦血压正常了，认为就可以停药，这样就不用终生服药，减轻药物依赖和副作用。其实高血压药物是没有依赖性的，当随着体重减轻、生活方式越来越健康、或来到气温较高的地区，血压明显偏低时需要减量甚至停药，并无戒断反应。
此外，服用降压药后，医生也会通过血液化验和其他检查来评估降压药是否产生了副作用，对绝大多数人来说降压药是没有副作用的，也大可在医生指导下放心服用，必要时定期复查即可。绝不是“能不吃就尽量不吃” 。
问题六：高血压要坚持用初期开的药方，不能换药？
解读：可以换药。随着病情的变化，需要适时调整降压药物的种类、剂量和服用时间。
降压药有很多种，随着你的血压水平变化、心率的快慢、心功能情况、有无糖尿病、有无心肌缺血、有无更年期、有无前列腺增生等病情的进展或变化，也需要适时调整降压药物的种类、剂量和服用时间，并不是不能换药。
另一方面，如果医生指导你服药后血压平稳，也不必担心服药几年后是否会产生耐药而要求医生更换，这也是很多人的错误认识。“耐药性”一般是指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性，耐药性一旦产生，药物的化疗作用就明显下降，以抗生素最为多见，目前临床上使用的大多数降压药，并不会因为高血压患者长期使用而效果下降。尽管你服的这个药时间比较长，但是它降压又比较平稳，而且又没有明显的不良反应，那就是对你最合适的。
问题七：不想口服降压药，定期输液也能治疗高血压？
解读：只有在极少数情况下才需要输液治疗高血压。
高血压的主流药物治疗是口服药物，既方便、易行、便宜，又能长期应用。只有在极少数情况下才需要输液治疗高血压，比如出现了高血压危象、高血压急症、高血压的严重并发症。高血压患者根本毋需定期输液来降压（或疏通血管），这是很多人的错误认识。
问题八：含利尿剂的降压药坚决不能吃，会导致高尿酸、低血钾？
解读：利尿剂是降压的一线药物，长期使用较大剂量的利尿剂可引起一系列不良反应。
可以形象地把高血压比喻成血管里的水太多（水钠潴留），从而导致对血管壁的压力过大。利尿剂就是通过利尿排出血管里多余的水分，使血容量下降，血压就会随之下降。因此，利尿剂从来都是降压的一线药物。
【全国高血压日|全国高血压日丨年轻人为什么也会得高血压？高血压的九大问题，一次说清楚】长期使用较大剂量的利尿剂可引起一系列不良反应，如血尿酸增高，糖、脂代谢紊乱，新发糖尿病增加等，且由于利尿排出钾离子，需要定期抽血监测血钾。一般来说服用降压药通常在半年或一年以上，属于长期用药。那么多少剂量算是“大量”呢？比如说氢氯噻嗪，我们通常服用半片，也就是12.5毫克。如果你长期吃一片（25毫克）的话，就可能出现低钾等不良反应。但是这个情况也因人而异，所以要定期抽血进行监测血钾。