高血压作为“三高”之一 , 在我国成年人中发病率已经超过了20% 。 也就是说 , 在成年人中 , 每5个人就有1个是高血压患者 。 高血压的治疗 , 主要依靠生活方式的干预和服用降压药物治疗 。 但令人担心的是 , 高血压的有效控制率不到40% 。 这是因为高血压的治疗不规范导致的 。 有的朋友甚至连服药时间都没有选择正确 。 降压药物到底应该早上吃 , 还是晚上吃?今天我们就来聊一聊这个问题 。
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要想弄清这个问题 , 我们还得先从长效降压药说起 。
目前常用的降压药物总共有5大类 , 分别是:普利类、沙坦类、洛尔类、地平类和利尿剂 。 随着技术工艺的进步和医学的发展 , 大多数朋友都在服用的都是长效降压药物 。 相对于短效药物 , 长效降压药有以下4方面的优势:
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服用方便:每天服用一次即可 , 不容易遗忘 。 特别对于工作忙碌的人或者老年人来说是非常重要的 。 因为这两类人群非常容易漏服药物 , 而长效药物 , 每天只需要服用一次 , 漏服药物的几率就大大降低了 。
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降压平稳:与短效降压药相比 , 长效降压药起效缓慢 , 很多降压药往往需要2~4周才会发挥最大疗效 , 这样会使血压慢慢地下降 , 不会出现血压骤降引起人体的各种不适 。
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副作用小:很多长效降压药物是通过缓慢释放来实现缓慢降压的 , 血液中的药物浓度缓慢上升 , 副作用发生的几率相对来说比较小 。
半衰期长:长效降压药血液内的药物浓度达到稳定以后 , 即使偶尔漏服一次 , 也不会引起血压的剧烈波动 , 不容易引发各种并发症 。
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正是由于上述4方面的优势 , 现在很多临床医生都喜欢为患者选用长效的降压药物 。
每天服用一次的降压药 , 到底应该早上吃还是晚上吃?
很多朋友在服用长效降压药物的时候会有一个疑问 , 服用长效降压药 , 早上服用和晚上服用比 , 到底哪个效果更好一点?很多医生建议患者早上服用这些长效降压药物 , 这主要出于两点原因 。
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一方面 , 朋友们在早上服药 , 顺应性好 , 不容易遗忘;另一方面人体的血压波动规律比较适合早上服药 。
人体的血压24小时内是处于一种波动状态的 , 并且 , 这种波动是有一定规律的 。 一般在早上6:00~10:00 , 会出现全天的第一个高峰 , 之后会缓慢下降 , 到了下午的4:00~6:00 , 会出现全天血压的第二个高峰 , 到了晚上0:00以后 , 血压会降到全天的最低点 。
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根据这个血压的波动曲线 , 医生们绘制出了一个类似于勺子形状的曲线 , 故医生称这种血压波动规律为勺型高血压 , 对于勺型高血压的朋友来说 , 在早上 , 各种并发症发生的几率是最高的 。 所以 , 选择早上服用降压药物 , 会有效的降低这些并发症的发病率 。
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但是凡事无绝对 , 很多朋友的血压并不是按照这种规律波动的 。 这种情况多出现在老年患者身上 , 他们血压波动的特点是 , 血压的高峰出现在晚上 , 故被称之为反勺型高血压 。 对于这类朋友 , 就需要把服用降压药物的时间安排在晚上 , 才可以取得良好的降压效果 , 同时避免各种并发症的发生 。
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