“配音王”谭炳文肺癌转移到骨！CT有利于发现早期肺癌：你应该了解！

据媒体报道， “配音王”谭炳文今年5月刚续约TVB配音组， 6月份才发现肺癌，之后癌细胞急速扩散。经诊治后于9月5日11点离世，终年86岁。

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香港媒体人汪曼玲发微博悼念：“我在明周专栏《曼镜头》最后的一段稿， 5/6出版，就写了炳哥。他当时因为腰痛正在为是否做手术而烦恼，后来不断找不同的医生深入检查才知悉是肺癌并且扩散到骨。 ”

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一、肺癌早期筛查应该怎么做呢？
肺癌的筛查建议：
1、对于肺癌高危人群，建议行LDCT筛查。
扫描范围为肺尖至肋膈角尖端水平。基线CT扫描以后，根据病灶具体情况（形态、大小、边界等特征），建议至医院肿瘤专科咨询具体下一步诊疗计划；
2、若检出肺内结节，根据结节不同特征，磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的具体情况进行LDCT复查。
注：LDCT：低剂量螺旋CT 。

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二、如今很多单位，每年都会组织一次体检，其中有一项就是拍胸片，那为何发现肺癌时都是中晚期呢？
在实际临床治疗案例中，对于恶性肿瘤的控制办法，最好就是三早原则，即早期发现、早期诊断、早期治疗。
多数恶性肿瘤，只有早期治疗才能获得理想的治疗效果。肺癌如果早期发现的话，治愈希望还是很大。五年生存率可以达到80－90%以上，甚至长期存活。
体检当中的X线胸片检查，对于早期肺癌来说，漏诊率很高。
在正位胸片上，约43%的肺部面积与心脏、纵隔、横膈等组织重叠，一些早期肺癌难以发现。胸片也缺乏密度对比，肺癌纵隔淋巴结转移灶的发现率较低。此外，即使胸片发现肿物，也不能明确其准确位置、性质和分期等。
近年来，随着对辐射防护的重视，导致很多人对CT检查并不了解，盲目谈辐射色变。尤其听说胸部CT辐射量是胸片的几十倍，加上胸片比CT便宜不少，使很多人选择胸片后就不会进行CT检查了。
曾经一位患者，咳嗽大半年，低烧一月，去做胸部X光体检，表现基本正常。主诊医生建议患者做CT断层扫描，但患者怕有辐射，而坚持认为没有必要检查。一周后病情未见好转，才同意遵医嘱做CT检查，见右肺尖部有一个结节！
而这个小病灶，在胸片中是完全看不到的。后来这个病人做了胸腔镜下肺叶楔形切除术，术后病理为浸润性腺癌，术后恢复良好。
CT有利于发现早期肺癌：你应该了解！

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三、哪些属于肺癌高危人群呢？
年龄>40岁，至少合并以下一项危险因素者：
1、吸烟≥20年包，其中包括戒烟时间不足15年者；
2、被动吸烟者；
3、有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触）者；
4、有恶性肿瘤病史或肺癌家族史者；
5、有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史者。
注：年包：指每天吸烟多少包乘以持续多少年，例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年。

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四、谭炳文先生的肺癌转移到了骨头，骨转移有哪些常见部位？
30％-40％的晚期肺癌合并有骨转移。骨转移除了引起严重的疼痛外和不适外，骨转移导致的病理性骨折会明显影响日常活动，极大降低患者的生活质量。