季峰|胃里切除“菠萝包”

【季峰|胃里切除“菠萝包”】胃里切除“菠萝包”
73岁的老李是金华义乌人 , 抽烟喝酒、吃香喝辣 , 常常胃不舒服 , 却从不放在心上 。 这几年 , 他总是食欲不振、恶心反酸 , 还时不时打嗝 。
当地医院的胃镜检查报告显示 , 老李的胃窦部有个巨大的肿块 。 同时 , 他C14呼气试验的结果显示幽门螺杆菌(HP)阳性 。 当地医院建议他到浙大一院求诊 , 寻求新一步的治疗 。 “医生 , 我爸爸这会不会是胃癌?”前不久 , 老李的儿子带着父亲来到浙大一院消化内镜中心季峰主任医师的专家门诊求诊 。 季峰根据已有的检查结果 , 怀疑这个肿块可能是一颗硕大无比的“胃窦息肉” 。 5月下旬 , 由季峰主刀 , 为老李实施胃镜下ESD微创治疗 。
有研究表明 , 幽门螺杆菌(HP)感染与增生性息肉的发生密切相关 , HP阳性的增生性息肉患者在成功去除HP感染后 , 有近四成患者息肉会消退 。 但胃息肉的具体病因及发病机制尚未完全明确 , 大量研究显示 , 胃息肉的发生 , 可能与幽门螺杆菌感染 , 长期应用质子泵抑制剂 , 胆汁反流遗传因素及环境因素有关 。
季峰说 , 来做胃肠镜的人群 , 感染幽门螺杆菌患者的胃部 , 常常斑驳不堪 。 ”当看到患者胃黏膜发红、萎缩、肿胀 , 胃体皱襞异常(肿大、蛇形或消失)、肠化生、鸡皮样(结节性改变)、黄色瘤、增生性息肉、胃内黏液呈白色浑浊等 , 十有八九与这个“罪魁祸首”有关 。
据浙大一院微信公众号