发热咳嗽的孩子挤满医院，支原体感染大年来了？死亡率

10月11日晚9点，北京某三甲医院儿科病房的楼道开始熄灯。病房三人一间，粉红色的儿童床几乎占满所有空间，床上都躺着患支原体肺炎的孩子。陪护的家长有的坐在窄凳上，有的趴在床头。病房中时不时传来稚嫩的干咳。
当天中午，北京儿童医院的二楼呼吸科门诊等候区，仍然坐满了孩子和家长。孩子的咳嗽声此起彼伏，时不时还夹杂着哭声。 “前面等待输液的还有110个人。 ”一位家长说。她告诉《中国新闻周刊》， “这几天每天来输液的孩子都很多，包括不少肺炎支原体感染的患者。 ”
北京儿童医院呼吸科主任医师刘秀云诊治肺炎支原体已有30余年。刘秀云告诉《中国新闻周刊》， 8月份以来，儿童医院就开始出现肺炎支原体病例。最近住院的患者基本都是支原体感染，儿童医院的床位近期一直处于紧缺状态，好多病人收治不进来，医院其他科室的病房也要留出床位。她接诊的这类患者中，住院患者大多是因为发展成了肺炎。
“我最近看到医院群里发的现场视频，有时候门诊楼道里，人挤人根本挪不动脚。 ”刘秀云介绍，为了应对肺炎支原体感染， “十一”前后，北京儿童医院成立了针对支原体肺炎的诊治小组。

北京儿童医院二楼呼吸科门诊等候区，多名家长带着孩子坐在长椅上等待图/本刊记者牛荷摄
肺炎支原体感染“大年”
居住在北京的赵琳，有一名6岁多的女儿和一名近3岁的儿子。近期，她的女儿先感染肺炎支原体，紧接着儿子也出现类似症状。赵琳告诉《中国新闻周刊》， 9月18日，她女儿开始咳嗽，两天后开始流鼻涕， 3天后开始低烧、咳痰。从孩子低烧开始，赵琳让孩子吃了退烧药和祛痰药，但没有任何效果。 9月22日晚上，女儿高烧至40°C ，自行在家服用了退烧药并退烧。 23日，孩子退烧后，她丈夫带着女儿前往家附近的北京市房山区妇幼保健院检查，才发现孩子感染了肺炎支原体。
“女儿今年上小学一年级，班里一共40名同学。女儿开始发病时告诉我，当时她班里超过一半的人都在咳嗽，几乎所有咳嗽的孩子都正常上学。 ”赵琳说，有的孩子开始只是早晨咳嗽一会儿，不发烧、流鼻涕，家长也未放在心上，仍然正常接送孩子上下学。而且，大部分孩子并未戴口罩。
“今年算是支原体感染的‘大年’ 。 ”在刘秀云印象中， 2008～2009年，肺炎支原体当时也特别严重，出现过低龄儿童的感染，但不像今年这样集中在某个时间段暴发。在她看来，支原体这种病原体一般每3～4年，就会出现一个流行高峰，秋冬季本来就属于肺炎支原体的传染高峰季节，今年病例尤其多，主要集中在大城市。因为肺炎支原体主要通过飞沫传播，大城市人口密度高，更易发生传染。
2月15日，国家卫健委印发《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》（以下简称《指南》）。据《指南》介绍，肺炎支原体肺炎，指肺炎支原体感染引起的肺部炎症，可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。多见于5岁及以上儿童，但5岁以下儿童也可发病。常见临床症状包括发热、咳嗽，也伴随头痛、流涕、咽痛、耳痛等。部分患儿有喘息表现，多见于婴幼儿。
北京市一家三甲医院感染中心的主任医师林瀚告诉《中国新闻周刊》，支原体一直都存在，属于非典型病原体，介于病毒和细菌之间，全名为肺炎支原体，具备传染性，但传染性没流感那么强，不会像流感那样引起世界大流行。临床上，经常能看到一家人被感染，症状比感染流感、新冠可能持续时间更久。