治疗|乙肝抗病毒药，为什么那么多人不愿意接受？的结果|抗病|肝脏|小伙子|肝功

门诊来了一个小伙子。
大夫我想查一下乙肝。
你以前查过的结果呢？
我看了患者以前的结果，大三阳， DNA高，肝功能波动在100左右。
我问他为什么没有治疗？
小伙子说大夫没有说让治疗。
我说你这个之前的结果是需要治疗的，抗病毒配合保肝抗炎。
小伙子说我能不能不吃抗病毒药？因为需要长期吃药。

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听到这里我明白了，上次应该不是医生不让治疗，而是小伙子拒绝治疗。
我说如果这次复查结果跟上次一样的话你就必须要抗病毒。
尽管抗病毒药需要长期吃药，但是可以防止病情进展，减少肝硬化及肝癌的发生。如果不吃药，病情就会进展。
我给他开的B超和肝硬度检查，已经提示肝脏有纤维化，并且脾脏也变大了。这至少说明病情波动应该在半年以上。抗拒吃药是不合适的。

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很多人不愿意吃药，就是因为需要长期吃药。
可是如果换一个角度，一天一粒药，就可以让你像正常人一样生活，工作，有何不可呢？
很多人不愿意吃抗病毒药，可能都有一个相同的心理阴影，乙肝治不好，需要终身吃药。
诚然。慢性乙肝治疗是一个长期的过程。目前市面上所拥有的抗病毒药包括核苷酸类似物和干扰素两种类型。前者是口服，后者是肌注。

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目前的核苷(酸)类似物抗病毒药主要作用是抑制乙肝病毒的复制，而非直接杀灭病毒。因此，患者需要长期服用药物，来持续地抑制病毒复制，达到控制肝脏炎症，保持病情稳定，减轻肝脏纤维化，减少或防止肝硬化，甚至是肝癌的发生，改善和维持患者良好的生存质量。
不过话说回来，长期治疗并不等同于终身治疗。
【治疗|乙肝抗病毒药，为什么那么多人不愿意接受？】对于乙肝肝硬化的患者，理论上是需要终身服药的。但是对于一些慢性肝炎的患者，一定的情况下是有机会治愈，并不需要终身吃药。比如一些患者抗病毒治疗后， DNA测不到，表面抗原小于1500 ，肝功能正常，没有干扰素应用的禁忌症，可以考虑后续应用干扰素抗病毒治疗。