技术|国内首例!7岁男孩在沪接受这项手术,终于摆脱“尿不湿”

植入电极调控神经 , 国内首例排便排尿双重功能障碍儿童的骶神经调控术在上海完成 。
10月14日 , 澎湃新闻(www.thepaper.cn)采访人员从复旦大学附属儿科医院获悉 , 近日 , 该院神经外科李昊团队成功开展国内第一例针对排便排尿双重功能障碍儿童的骶神经调控术 , 帮助一名来自安徽的7岁男孩朗朗(化名)摆脱了“尿不湿” 。

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本文图片均为复旦大学附属儿科医院提供
骶神经调控术 , 亦称“骶神经刺激电极植入手术”(俗称膀胱起搏器) , 是一种新的微创治疗手段 , 主治顽固性尿频尿急、非梗阻性尿潴留、神经源性膀胱、便秘、大便失禁等 。
医院介绍 , 朗朗为先天性直肠肛门发育畸形 , 伴骶骨发育不良 , 尾骨缺如 , 并存在脊髓栓系伴椎管内脂肪瘤 。 他先后经历结肠造口术、肛门成型术、直肠尿道瘘修补术、造口关闭术、脊髓栓系松解及椎管内脂肪瘤切除术等多次手术 。
【技术|国内首例!7岁男孩在沪接受这项手术,终于摆脱“尿不湿”】不过 , 术后朗朗仍存在尿失禁、尿潴留、大便失禁、直肠黏膜脱垂等表现 , 严重影响生活质量 。

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复旦大学附属儿科医院成功开展国内首例排便排尿双重功能障碍儿童的骶神经调控术 。
此次 , 复旦儿科医院神经外科、普外科及泌尿外科MDT多学科联合会诊讨论、评估后 , 决定由主任医师李昊和主治医师张毅为朗朗施行骶神经调控术 。
第一阶段的手术过程中 , 治疗团队利用3D融合技术 , 充分保障了骶神经刺激电极的精准置入 , 并利用术中电生理技术对电极置入后的刺激进行精确评估 。

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在随后两周的调控和观察中 , 朗朗排尿症状改善非常显著 , 结合肠道管理 , 患儿家属主动帮朗朗拿掉了尿不湿 。 “妈妈 , 我是不是可以再也不用尿不湿了 , 我已经是个男子汉了 。 ”朗朗说 , 脸上也露出微笑 。
医院表示 , 对患儿第一阶段术后2周内排便及排尿功能评估后 , MDT团队充分肯定了骶神经调控术对该患儿排便排尿功能的改善作用 , 着手施行第二阶段的手术 , 将骶神经刺激器植入患儿体内 , 手术很顺利 。
李昊介绍 , 骶神经调控术是目前泌尿神经调控领域的最前沿技术 , 在欧美国家广泛应用于临床 , 此次该技术在复旦儿科医院临床上成功应用 , 将为长期饱受大小便困扰的患儿和家长解决“方便”难题 。