浑身|经常坐过站忘记路、浑身长肿瘤…竟是这种奇怪肿瘤作祟( 二 ) 病人|陈洁|患者|激素|神经

【浑身|经常坐过站忘记路、浑身长肿瘤…竟是这种奇怪肿瘤作祟】临床该怎么诊断呢？陈洁说，除了症状、特殊肿瘤标记物、常规影像学检查之外，镓68-生长抑素标记的PET-CT扫描是神经内分泌肿瘤的诊断神器之一。目前国内拥有这项检查手段的医院还不多。
神经内分泌肿瘤治疗
涵盖多学科、多领域合作
数十年来，神经内分泌肿瘤的发生率不断上升，陈洁表示，神经内分泌肿瘤的确切病因目前尚不清楚。这类肿瘤大部分是散发的，病人年龄跨度很大，但有一小部分神经内分泌肿瘤与遗传因素有关，具有明确的致病突变基因。
陈洁的MDT门诊曾遇到过一位“浑身是瘤”的病人，一开始得了垂体瘤、后来是甲状旁腺肿瘤、胸腺肿瘤、胰腺肿瘤，肾上腺肿瘤，整个人仿佛被肿瘤支配……陈洁说，这位病人是多发性神经内分泌腺瘤病1型患者，由于一个叫做MEN-1的基因突变所致，且这种致病基因属于常染色体显性遗传，也就是有50%的可能性传给下一代。因此，临床诊断考虑该疾病的患者，一定要去做基因检测。目前，已经可以通过第三代试管婴儿技术，筛选出不携带致病基因的胚胎进行移植，阻断致病基因的代际传播。
陈洁说，早期准确诊断、及时恰当的治疗对于神经内分泌肿瘤患者非常重要，因此需要多学科、多领域合作，包含病理、影像、核医学、外科、内科、介入科等共同参与，这也是复旦大学附属肿瘤医院建立神经内分泌肿瘤多学科门诊的重要原因。
来源：新民晚报