团队|降温了,医生提醒,小心这种凶险疾病( 二 )


冯文峰介绍 , 颅内动脉瘤在人群中有2-7%的发病率 , 这些动脉瘤是临床上80%蛛网膜下腔出血的直接病因 , 好发于40至60岁人群 , 男女比例约为2:3 , 同时 , 高血压、动脉粥样硬化、酗酒、吸烟人群更容易发生 。
虽说发病人群以40岁以上为多 , 但也有年轻化的趋势 , “我们遇到一些年轻的病号 , 发生动脉瘤主要是两种情况 , 一种是血管壁先天发育方面的问题 , 还有一种是跟生活习惯有关 , 这些孩子很多是体重超标的 , 胖 , 或者是血压高 , 年轻人发生高血压以后会有血管壁的损伤” 。
“长了动脉瘤的人很多 , 发病率在2%-7% , 但真正破裂的是少数 , 占1%-2%” , 冯文峰介绍 , 动脉瘤大部分可能是无症状的 , 但它出血的话危险非常大 , 会引起剧烈的头痛或意识障碍 , 有些动脉瘤长大了也会带来占位效应 , 引起神经功能的障碍 。

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10月15日 , 南方医院神经外科脑脊髓血管病亚专科主任冯文峰在发布会上演示动脉瘤介入治疗新技术以及相关防治知识 。
预防:高危人群应重视筛查 避免冷热刺激、用力憋气
冯文峰介绍 , 有些时候 , 动脉瘤破裂有预警症状 , “比如一边眼皮耷拉下来 , 这是一种预警的症状 , 有可能是动脉瘤在逐渐扩张” , 有一些微小的出血会引发不同寻常的头疼 , “据病人讲 , 这种头疼跟以前经历的完全不同 , 疼的程度很重 , 这种就要小心” 。
如果颅内有动脉瘤存在 , 是可以检查出来的 , 冯文峰建议 , 40岁以上人群体检时 , 经济条件允许的话 , 可以加做脑部CTA(CT血管造影) , MRA(核磁共振血管造影)或DSA(数字减影血管造影) , “尤其是患有高血压、糖尿病等疾病 , 烟龄长、酗酒和有脑血管病家族史的人群 , 更要排查脑动脉瘤” , 冯文峰表示 , 目前能够主动进行动脉瘤排查的人还很少 , 他呼吁高危人群要重视筛查 , 以提前预防动脉瘤破裂引起的脑卒中 。
怎样预防?冯文峰建议 , 有基础病的人群首先要控制好血压、血脂、血糖 , 同时注意不要劳累 , 要休息好 , 还有一点是 , 避免用力憋气的动作 , “使劲憋气的时候颅压会发生变化 , 我们不少病人发病是便秘的时候憋气、使劲发生的” 。
另外 , 动脉瘤出血与季节有相关性 , 突然降温的时候 , 或者很燥热的时候 , 都是发生的高峰期 , “高危人群要注意保暖 , 避免忽冷忽热的刺激” 。
采写:南都采访人员李文 通讯员李晓姗 王刚