盘点高血脂八大认识误区,专家教你正确认识高血脂,建议收藏( 二 )


盘点高血脂八大认识误区,专家教你正确认识高血脂,建议收藏
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对于有心血管疾病的患者 , 就不能单纯看报告单中是否有提示异常的箭头了 。 对于患有冠心病、脑梗或外周动脉粥样硬化的患者均应坚持终身服用他汀类降脂药 , 把低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下(中国指南推荐) 。 对于高血压、糖尿病合并心血管危险因素的患者 , 也应坚持终身服用他汀类降脂药 , 把低密度脂蛋白胆固醇降至2.6mmol/L以下(中国指南推荐) 。 当然 , 这些患者也应同时改变不健康生活方式 。
误区五 , 指南取消胆固醇摄入300mg上限 , 蛋黄可以随便吃
血液中的低密度脂蛋白胆固醇升高是造成血管“堵塞”的关键因素 , 人们一直认为 , 最好远离富含胆固醇的食物 , 例如鸡蛋中的蛋黄、动物内脏等 。
但是近两年新发布的膳食指南 , 取消了胆固醇摄入的300mg上限 。 因为胆固醇是人体必需的营养素之一 , 它是合成细胞膜、维生素D的重要原料 , 膳食指南强调“营养均衡”和“食物多样化” , 对蛋类、内脏类、脂肪类的摄入有明确建议 , 补充身体必要的营养成分 。
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只不过 , “取消胆固醇上限”的做法并不适合高血脂患者 。 只有健康人群才不需要特别去限制胆固醇的摄入量 , 对于高血脂患者来说 , 由于体内脂肪代谢受到影响 , 还是应该注意控制膳食中胆固醇的摄入量的 。
但是 , 对于健康人群 , 取消摄入上限≠摄入无限 , 毫无节制 。 而是应该在保持饮食健康的前提下 , 胆固醇吃得越少越好 。
对于有高血脂、高血压、糖尿病和冠心病、脑梗等疾病的患者来讲 , 指南推荐胆固醇水平控制更为严格 , 因此 , 这些人群还是需要积极的控制胆固醇的摄入量 , 避免血脂升高带来的动脉粥样硬化性疾病风险增加 。
误区六 , 鱼油保健品可以用来降血脂
很多消费者对保健品趋之若鹜 , 因为没有药物的副作用 , 深海鱼油也成为保健品中的宠儿 , 被称为血管清道夫 。
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深海鱼油是从深海鱼类动物体中提炼出来的不饱和脂肪成分 。 鱼油的确可适度降甘油三酯 , 有一定的辅助作用 , 但是没有降胆固醇的作用 , 目前市售的保健品鱼油达不到有效浓度 , 没有减少心脑血管事件发生率的证据 。 高纯度的药用鱼油正在进行国际多中心大规模临床研究 。
误区七 , 降血脂 , 就吃他汀降脂药
盘点高血脂八大认识误区,专家教你正确认识高血脂,建议收藏】他汀类降脂药在临床上应用的确非常广泛 , 但并不是所有的高血脂患者都需要服用他汀来降脂 。 大家关注自己血脂的同时 , 一定要再进一步看一看自己是哪一项指标升高 。 如果是胆固醇升高 , 他汀类药物最有效 , 但如果是甘油三酯(三酰甘油)明显升高 , 那么最有效的是贝特类的降脂药 , 比如非诺贝特、苯扎贝特等 。
误区八 , 他汀降脂药伤肝、升血糖副作用 , 不能吃
他汀降脂药在降低胆固醇、稳定斑块、逆转斑块方面的疗效都是很好的 , 因此广泛用于高血脂和动脉粥样硬化疾病患者以及高风险人群 。
李大爷 , 因冠心病植入了一枚支架 , 在网上看到他汀降脂药有升血糖引起糖尿病的副作用 , 吃完一盒以后就再没有继续服用他汀了 , 这是非常危险的 。 对于冠心病患者来讲 , 需要终身服用他汀降脂药 , 即使血脂正常达到了目标值 , 否则 , 再发心血管疾病的风险是非常高的 。