手术|当孩子面对瘢痕，我们能做些什么？儿童|孩子|工作|移植|心理|原创

新华社北京10月17日电（采访人员侠克李放）儿童期是皮肤外伤、烧烫伤等意外伤害的高发期，伤口创面愈合后常常会遗留皮肤瘢痕，不仅影响美观和器官功能，对患儿的心理发育也有很大影响。
近日，采访人员来到首都医科大学附属北京儿童医院烧伤整形外科，近距离了解这里的医生如何应对这些难题。
瘢痕是后续的“痛”
【手术|当孩子面对瘢痕，我们能做些什么？】“孩子小时候被开水烫伤，额头右上侧留下了一大块瘢痕，不长头发。 ”一位母亲带着6岁的儿子正在就诊， “一直想给孩子做头发移植。 ”
“最合适的治疗手段还是毛发移植。 ”儿童医院烧伤整形外科特聘教授王继萍告诉患儿的母亲， “儿童毛发移植的关键在麻醉。 ”

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王继萍教授在门诊给小患者做术前评估。（图片来源：首都医科大学附属北京儿童医院）
采访人员采访了解到，毛发移植需要手术中不断变换患者的体位，由于儿童配合度较低，以前通常只能等孩子长大一些，配合度高了，才能采用局部麻醉移植。这期间，孩子在学校及社交时可能会产生自卑等负面情绪，影响其心理健康发育。
“儿童医院针对儿童的麻醉技术和措施都非常到位。 ”王继萍说，随着技术和设施不断进步，越来越多的孩子将不再为瘢痕所困。
目前，针对儿童各种外伤造成的瘢痕，北京儿童医院烧伤整形外科制定了局部外用药物治疗、弹力压迫、局部注射、激光及手术等一系列综合治疗与管理方法。
希望孩子的生活充满笑容
我国每年约有2600万人发生不同程度的烧烫伤，其中儿童占30%左右， 0至5岁为高发年龄。
“我记得一个从甘肃来的孩子，头上烫伤并存在凹陷，一直戴着帽子。 ”儿童医院烧伤整形外科副主任王燕妮说，瘢痕给孩子心理带来的“二次伤害”不亚于身体上的伤痛。
2019年，北京儿童医院烧伤整形外科组织了第一届主题为“我们在一起”的儿童烧伤瘢痕夏令营，邀请心理医生和家长深度交流，许多外科医生第一次意识到，平时工作中对儿童心理健康关注得太少。
“我们一直在努力完善并扩大科室涵盖的学科范围。 ”王燕妮说， “我们不只要看好孩子们的伤病，更希望他们在未来生活中有笑容、有自信。 ”
科学治疗+心理干预
目前，北京儿童医院烧伤整形外科共有医护人员40名，不仅在儿童烧伤抢救、创面修复、营养支持及瘢痕防治等方面形成一整套独特的治疗方案，还开展了疑难儿童烧伤整形疾病的诊治和手术工作。
“科室医生数量虽然不多，但学科范围较全，而且整体医学教育背景较好。 ”王燕妮说， “科室工作强度很大，基本上每个手术日都排得很满，还要随时开展急诊手术。 ”
“希望更多的人能知道我们的工作，更多的人来关注这些特殊的孩子，让更多的人明白，通过科学的治疗和心理干预，这些孩子也能拥有美好的明天。 ”王燕妮说。（参与采写：饶淼）