hpv疫苗|“再摇不中就超龄了”！数万小姐姐上演“我为九价狂” 主题|疼痛|质控|疼痛科|临床研

近日，不少市民来电反映，想接种预防宫颈癌的九价HPV疫苗，但一直预约不上。采访人员调查发现，由于该疫苗供应紧张，仅水果湖街社区卫生服务中心一个接种点，就有近3万人排队等待。

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在水果湖街社区卫生服务中心，一位女士咨询HPV疫苗接种事宜。采访人员武叶摄
与此同时，一大波国产HPV疫苗正在竞速上市。根据CDE临床试验登记平台备案信息，有4款九价HPV疫苗已进入临床三期，意味着未来九价疫苗紧张的局面终将缓解。
“等”还是“不等”？

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妇产科专家建议，女孩子年龄小的话可以等一等，已在“超龄”边缘则无须再等，因为HPV疫苗越早接种获益越大，而不是在选择几“价”上拼命纠结。
九价HPV疫苗摇号
堪比“打新股”
“参加四五次摇号了，一直没能中签。”10月12日，家住百步亭的刘女士无奈地说。
由于九价宫颈癌疫苗限定给26岁以下女性接种，打完三针需要半年时间，10月她还可以参加最后一次摇号，如果搭不上“末班车”，她将因为“超龄”被排除在九价HPV疫苗接种范围之外。

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采访人员采访了解到，由于九价HPV疫苗长期缺货，市民需要通过“约苗”或“湖北宫颈癌防治中心”公众号预约。
其中，湖北省宫颈癌防治中心从2019年底开放九价HPV疫苗摇号，截至目前已推出16期，每期提供100到300个名额，相对于庞大的接种需求显得杯水车薪。
在首期摇号中，一度出现12227人竞争150个名额的场面，中签率1.23%，堪比打新股。
其他预约渠道同样是一苗难求。10月16日，采访人员在“约苗”公众号看到，所有医疗机构九价HPV疫苗均显示缺货，需要市民先登记需求，待到货后按顺序通知接种。
其中，水果湖街社区卫生服务中心预约了29091人，四唯街社区卫生服务中心预约了15467人，武汉市经开区碧湖社区卫生服务站预约了10778人。
据了解，HPV疫苗属于二类疫苗，湖北省疾控中心作为主管部门，负责湖北地区该疫苗的招标。每个月社区卫生服务中心将所需疫苗数量上报给区疾控中心，区疾控中心统计后在平台上下单，供货方统一安排疫苗配送。
“九价HPV疫苗不论申报多少数量，每个月只能到货20至30支。”水果湖街社卫中心预防保健科主任王俊芳坦言，由于打完三针才能达到免疫效果，社区每放出一个名额，就要留足三针，20—30支疫苗最多只能满足10个人的接种需求。按照目前预约的情况，有可能3—5年都排不上。
她同时表示，相对于九价HPV疫苗火爆的预约场面，二价疫苗可以“随到随打”，但市场反应低迷。
一大波国产HPV疫苗
竞速上市
为何九价HPV疫苗供应如此紧张？
据了解，目前在中国上市的宫颈癌疫苗一共有4款：
由厦门万泰沧海生产的国产二价疫苗；
由葛兰素史克生产的进口二价疫苗；
由默沙东生产的进口四价和九价疫苗。
九价HPV疫苗2018年在中国上市，2019年供应量是前一年的三倍，并在2020年持续攀升。尽管如此，作为目前全球唯一生产九价HPV疫苗的企业，默沙东要供应全球市场，产能仍然捉襟见肘。
而快速增加的疫苗接种需求，加剧了供需矛盾。2020年11月17日，世界卫生组织发布《加速消除宫颈癌全球战略》，包括中国在内的全球194个国家首次承诺消除一种癌症，提出力争在2030年实现三项目标，其中就包括“90%的女孩在15岁之前要完成人乳头状瘤病毒（即HPV病毒）疫苗接种”。