肝脏|除了胰腺,忽视这三个器官血糖也会失控

胰岛素是人体分泌的唯一直接降糖的激素 , 在人体糖代谢调节中确实起着十分关键的作用;但是 , 一个好汉三个帮 , 影响血糖水平高低的不只是胰岛功能好坏 , 还有许多组织系统也十分重要 。
1 , 肝脏:没进食 , 血液里的糖是哪里来的?
反跳性升高的血糖主要来自人体的一个重要器官——肝脏 。
在血糖的代谢调节中 , 肝脏就像一个蓄水池 。 一方面 , 肝脏中的肝糖原可以分解为葡萄糖 , 释放进入血液 , 升高血糖 , 成为饮食之外 , 血液中葡萄糖的一个重要来源 。 另一方面 , 血液中的多余的葡糖糖也可以转化为肝糖原暂时在肝脏中储存起来 , 促使血糖降低 , 成为血糖的一个重要出路 。
如果肝脏出了问题 , 功能失调 , 不能有效发挥蓄水池的作用 , 就可能导致血糖大幅波动 。
2型糖尿病的首选用药——二甲双胍 , 不仅可以减少外周组织对胰岛素的抵抗 , 提高胰岛素降糖效率 , 而且能够抑制肝脏中肝糖原的分解、释放 , 从而降低血糖 。

肝脏|除了胰腺,忽视这三个器官血糖也会失控
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2 , 肾脏:血糖浓度过高 , 部分可通过尿液排出去
血糖的出路 , 主要是通过氧化转变成能量(ATP)被利用 , 维持人体正常生理活动和身体活动;如果血糖浓度过高 , 超过一定数值 , 多余的血糖还有个出路:就是经由肾脏代谢 , 通过尿液排出去 。 此时 , 尿液中糖分的浓度也会升高 。 这也是糖尿病名称的来源 。
肾脏的下水道代谢功能如果出了问题 , 血糖就会少了一条出路 , 更容易飙升失控 。
达格列净等SGLT2抑制剂 , 就是促进多余血糖由尿液排出 , 从而降低血糖 。 这一作用的发挥 , 不依赖糖友胰岛功能 , 因此对于胰岛功能非常差甚至衰竭的糖友 , 尤为重要 。

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3 , 神经内分泌系统:生气、熬夜 , 血糖也会升高
血糖浓度的高低、血糖的来源与去路是在人神经内分泌系统的整体调节之下进行的 。 人体分泌的多种激素 , 就是血糖调节的指挥信号 。
由胰岛细胞分泌的胰岛素是人体唯一直接降血糖的激素 。 但是人体也会分泌一些负责促使血糖升高的激素如肾上腺素、胰高血糖素等 。
情绪剧烈波动、熬夜等 , 会扰乱人体正常生理节律和神经内分泌 , 增加升糖激素的分泌 , 抑制胰岛素的分泌 , 从而促使血糖蹿高、飙升 。
当人体血糖过低甚至发生低血糖危险时 , 人体出于应激、保护性反应 , 也会分泌大量升糖激素 , “通知”肝脏加快肝糖原的分解 , “通知”糖友赶快进食补充糖分等 。
【肝脏|除了胰腺,忽视这三个器官血糖也会失控】
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