腰间盘突出|歪打正着！用活血的方子，把腰间盘突出治好，这个过程值得深思

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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）本文理论依据：《中医外科学》、《中医方剂学》、《中医病因病机学》你好，我是中医人，文君然。中医治病靠什么？靠蒙，靠骗，靠一张嘴？要我说，中医治病，靠的是几千年来对疾病的独特认识，靠传统中医独有的病因病机理论。来吧，我给你说一张真实的案例。我有一个同学，在某骨科医院工作。他虽然学的是中医，但说老实话，他打心眼里，还是信赖西医。有一回，他接待一个患者。这个人是教师，岁数不大，不到四十。他早在5年前，就有腰疼的毛病。讲课时间长了，就容易疼。不过，那个时候，他症状尚轻，所以一直没治疗。

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结果，有一回，这个患者不知道怎么回事，一下子就腰痛不已，针扎一样，而且两条腿发麻。整个人不敢下蹲，不敢翻身，不敢行走。后来经过检查，是腰椎间盘突出。怎么办？我这同学，各种药，各种静脉滴注，一顿收拾，患者症状虽然开始缓解，但是距离正常状态，还是差得远，恢复上班更是不可能。我这个同学没招了，有一回看见我，和我聊这个事儿。我说，咱不是学中医的吗？你用汤药试试呗。他却说，中医那东西，咱们都知道，就那么回事，能行吗？我问，你看怎么辨证好？我同学说，他看过，很明显，脉涩，舌黯，偏紫，应该是证属淤血。我说，那就用活血化瘀的方法试试，万一好使呢！就这样，我同学回去按照活血化瘀的思路，给患者开了一张方子。方药如下——桂枝15克，白芍12克，当归15克，独活10克，红花10克，没药6克，川芎15克，神曲15克，五灵脂10克，土鳖虫10克，川牛膝15克，炙甘草10克。所有这些，水煎服。结果如何？患者服用以后，感觉腰痛大大减轻，而且双腿麻木之感基本消失。效果之好，不但患者惊讶，我这同学也没想到。接着，我同学在其中加入桑寄生和杜仲，继续调治。到最后，此患上厕所、走路等都没问题了。没过多久，回到学校上班。事后，我同学和我聊起此事，觉得这个病治得歪打正着。不过，他从心眼里觉得，中医治骨病，确实可以作为西医的有力辅助手段其实，依我看，不是歪打正着，而是中规中矩。

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因为在中医临床中，腰椎间盘突出以瘀血论治，采用活血化瘀之法，这个太常见了。比如说上文医案里这个患者，就是典型的淤血阻滞，导致疼痛。你看，他脉涩，舌紫暗，这是明显的血瘀之象。患者此次发病前，已经有五年的慢性腰痛史，可见病程日久，必然化生淤血。因此，尽管通过检查，可以看到他明显的腰椎病变，但是按照中医的辨证思路看，他就是有瘀血。淤血化了，痛就没了。我这同学后来用的，是身痛逐淤汤的化裁。咱们再看一遍——桂枝15克，白芍12克，当归15克，独活10克，红花10克，没药6克，川芎15克，神曲15克，五灵脂10克，土鳖虫10克，川牛膝15克，炙甘草10克。这里，当归、红花、川芎、五灵脂、土鳖虫、川牛膝、没药，这些都是活血化瘀通经的配伍。桂枝，温通经脉，促进血行。白芍配甘草，可以缓急止痛。独活可以祛风散寒除湿。这本身没有任何特别之处。后来，病情大有好转，就考虑可以补肾固本了。杜仲和桑寄生用下去，可以补肾、固本、止痛。这就是基本思路。