哮喘真的治不好吗？其实是有办法的，看完你就懂了。 2014年亚洲哮喘研究荟萃分析显

2014年亚洲哮喘研究荟萃分析显示：亚洲成人哮喘患病率在0.7%-11.9% ，平均不超过5% 。
2015年全球疾病负担研究显示：全球哮喘患者达3.58亿，较1990年增加了12.6% 。
2019年中国肺健康研究显示：20岁以上哮喘患者4570万，患病率为4.2% 。

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支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，临床研究结果表明，哮喘患病率正在逐年上升。而哮喘的规范化诊断和治疗，特别是实施有效的管理，对于提高哮喘的控制水平，改善患者生活质量具有重要作用。
哮喘的定义
哮喘是由多种细胞以及细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病，临床表现为反复发作的喘息、气急，伴或不伴胸闷或咳嗽等症状，同时伴有气道高反应性和可变的气流受限，随着病程延长可导致气道结构改变，即气道重塑。哮喘是一种异质性疾病，具有不同的临床表型。
哮喘的分期
急性发作期：喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或原有症状加重，并以呼气流量降低为其特征，常因接触变应原、刺激物或呼吸道感染诱发；
慢性持续期：每周均不同频度或不同程度地出现喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状；
临床控制期：患者无喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状4周以上， 1年内无急性发作，肺功能正常。

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哮喘的治疗
1.长期抗炎治疗是基础的治疗，首选吸入激素。常用吸入药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、莫米松等，后二者生物活性更强，作用更持久。通常需规律吸入一周以上方能生效。
2.应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。 β2激动剂主要通过激动呼吸道的β2受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷酸腺苷含量增加，游离Ca减少，从而松弛支气管平滑肌，是控制哮喘急性发作的首选药物。
3.规律吸入激素后病情控制不理想者，宜加用吸入长效β2激动剂，或缓释茶碱，或白三烯调节剂（联合用药）；亦可考虑增加吸入激素量。
4.重症哮喘患者，经过上述治疗仍长期反复发作时，可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理，给予大剂量激素等治疗，待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后，逐渐减少激素用量。部分患者经过强化治疗阶段后病情控制理想。

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就诊科室
呼吸内科
就医指南
复旦大学附属中山医院

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地址：上海市徐汇区枫林路180号
简介：
复旦大学附属中山医院是国家卫生健康委员会委属事业单位，是复旦大学附属综合性教学医院。医院科室齐全、综合实力雄厚。医院有国家临床医学研究中心1个、国家疑难病症诊治能力提升工程1个（心脑血管方向）、国家临床重点专科建设项目18个、上海市临床重点专科建设项目22个、有8个上海市临床质量控制中心挂靠。
科室介绍：
复旦大学附属中山医院呼吸科是上海市医学重点学科，慢性气道疾病与呼吸危重症的救治相辅相成，慢阻肺患者稳定期康复锻炼，急性期机械通气治疗均具特色，并牵头起草了慢阻肺急性加重期诊治的国内专家共识。在肺血管病、肺间质病、睡眠呼吸紊乱及疑难病、少见病诊治等方面也具有丰富的经验。
上海交通大学医学院附属瑞金医院