免疫|新冠疫苗第三针开打，会有第四、第五针吗？疫情|结果|建议|研究|王华庆

133例感染者中的106例与旅行团传播链有关！
10月24日，国务院联防联控机制举行新闻发布会通报本轮疫情最新情况，国家卫生健康委疾控局副局长吴良有认为，非旅行团的病例数量开始增加，提示目前是本轮疫情快速发展阶段，未来几天发现病例数将继续增多。
“境外疫情输入我国的风险依然很大，开展加强免疫对于保护易感人群、有效遏制疫情传播具有重要意义。 ” 吴良有说。
4个疫苗可以打加强针，目前不建议混打
根据专家研究论证结果和疫情防控需要，国务院联防联控机制近日启动了新冠病毒疫苗加强免疫接种工作，完成国药中生北京公司、北京科兴公司、国药中生武汉公司的灭活疫苗和天津康希诺公司的腺病毒载体疫苗全程接种满6个月的18岁及以上人群可进行一剂次的加强免疫。
“我国目前采取的加强免疫接种策略是同源疫苗接种。 ” 中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆介绍，异源疫苗接种必须有证据和相关研究结果用以支持其安全和有效，后续会根据相关企业研究的序贯免疫结果来进行论证，提出相关建议。
据介绍，世界卫生组织在近期的免疫战略咨询会议上对脊灰疫苗、流感疫苗、疟疾疫苗、新冠疫苗等提出了加强免疫的建议，也是建议使用同源疫苗，即相同技术路线的疫苗。同时，会议也特别建议接种灭活疫苗应开展后续增加针次的加强免疫接种。
加强免疫，究竟打什么疫苗呢？
总体而言，我国年满18周岁以上的大多数人接种了2针灭活新冠疫苗，第3针加强免疫还是打灭活疫苗。如果使用腺病毒载体疫苗只打一针完成全程免疫的，第2针为加强针，还是用腺病毒载体疫苗加强。
60岁以上老人，建议接种加强针
“疫苗研发专班就新冠病毒疫苗加强免疫策略组织专家进行专门论证，根据前期加强免疫研究的结果，考虑到疫苗安全性、免疫原性等相关因素提出加强免疫策略。 ”王华庆表示，专家组建议在完成全程免疫六个月后开展重点人群主要是高风险人群的加强免疫接种，也建议免疫功能低下包括免疫缺陷，包括60岁以上的老人可以考虑开展加强免疫的工作。
根据工作部署要求，各地统筹考虑口岸、边境、重大活动等疫情防控需要和60岁及以上等感染后导致重症风险高的高危人群等因素，扩大加强免疫接种人群范围。对其他符合条件且有接种需要的人群也提供加强免疫接种服务。
【免疫|新冠疫苗第三针开打，会有第四、第五针吗？】会有第四、第五针吗
研究显示，随着疫苗接种时间的推移，一些人的中和抗体水平在下降。
既然疫苗激发的免疫力会衰减，那么在第3针之后，还需要接种第4、第5针吗？
“不断地加强免疫、不断地开展加强接种不是我们最终的选择。 ” 王华庆表示，新冠肺炎是新发传染病，新冠病毒是新病毒，现在用的疫苗也是新疫苗。新冠疫苗包括了多条技术路线，要确定它的最佳程序需要不断研究和探讨，一个理想的疫苗通过全程免疫后就能够起到很好的效果。即使后面需要加强，它的加强剂次也是有限的。
“我们希望将来有更好的疫苗，有更好的接种程序来达到牢固的人群保护效果。 ”王华庆表示，一个疫苗接种几剂次、给谁打、什么时间打，是免疫程序的重要内容。免疫程序的科学制定，需要根据前期研究的相关结果，比如说疫苗安全性、有效性、保护效果以及控制疾病的需要，还包括病毒变异的情况和疾病的特性来最终确定的。
此次加强针的接种，是根据当前形势以及研究结果等多方面经过综合研判，确定的免疫策略,是快速让抗体水平反弹的一项有效措施。