食管炎泛指食管黏膜受到刺激或损伤后发生充血、水肿等炎症改变 , 严重者可导致糜烂甚至溃疡形成 。 其中有化学性刺激 , 包括胃酸、胆汁、胃蛋白酶、酒精、强酸、强碱 , 以及刺激性药物等等 , 物理性刺激包括有高温食物、饮料、食管异物等等 。
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食管炎常见的类型
此外 , 对于一些抵抗力比较低下、营养不良的患者 , 还会有结核杆菌或者真菌引起的食管炎 , 临床上最常见的是因为胃酸反流引起的反流性食管炎 , 其他类型的食管炎大致如下:
1、#反流性食管炎#
反流性食管炎是食管炎最常见的类型 , 多因食管下段抗反流机制减弱 , 胃酸和胃消化酶反流损伤食管 , 引起炎症 。
2、放射性食管炎
胸部及头颈部等恶性肿瘤放疗治疗中 , 照射视野内正常食管黏膜发生充血、水肿 。 放疗剂量过大时可发生食管溃疡、出血、穿孔等并发症 。
3、嗜酸粒细胞性食管炎
嗜酸粒细胞性食管炎是一种免疫因素介导的慢性食管炎症 , 患者多患过敏性疾病 , 如过敏性鼻炎、支气管哮喘等 。
4、感染性食管炎
最常见的病原体是白色念珠菌 , 主要是机体免疫力低下所致 , 如长期口服激素的患者、重症糖尿病、艾滋病患者等 。
5、药物性食管炎
主要因服药不当所致 , 如卧床服药或服药时饮水过少 , 常见的药物有多西环素、四环素、氯化钾、非甾体类抗炎药、铁剂等 。
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药物性食管炎
除此之外还有腐蚀性食管炎 , 腐蚀性食管炎是吞服各种化学腐蚀剂引起的食管损伤和炎症 , 食管黏膜损伤严重 。 常见的腐蚀剂有各种强酸、强碱、消毒水等 。 出现食管炎 , 一般有发酸、烧心、吞咽困难等症状 , 大致如下:
1、反酸
主要是由胃、十二指肠内容物在不用力的情况下逆流进入食管 , 流入咽部或者是口腔内造成 。
2、烧心
也称为胸骨后或剑突下烧灼感 , 通常是由胸骨下端向上延伸 , 是食管反流病最典型的症状 。
3、吞咽痛
胃食管反流时会有内容物反流 , 损伤食管粘膜 , 在吞咽食物的过程中可能会刺激到食管 , 发生吞咽时的食管疼痛 , 严重的患者吞咽唾沫的时候也会有疼痛感 。
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反酸、烧心、吞咽困难
以上就是一些典型的症状 , 还有一类是非典型症状 , 像消化道症状 , 恶心、胸痛 , 胸痛部位可以表现为前胸、后背、心前区的一个疼痛 。 再就是像呼吸道症状 , 咳嗽、喘息这些 。 还有像耳鼻喉的一些症状 , 耳鼻喉症状主要表现为声音嘶哑、咽痛、咽喉部异物感、咽喉部不适 , 还有一些睡眠不良的一些症状 , 这些症状主要是像容易早醒、夜间易醒、容易多梦、夜间做噩梦 , 这些都是食管炎的不典型症状 。
【常见的食管炎类型有哪些?科普下涨知识】建议平时避免腹压过高 , 像腹型肥胖或者长期便秘的患者 , 应该积极改善相应的腹压过高的情况 。 同时进行积极的药物干预 , 在经过医生的诊断之后 , 遵医嘱服用药物 。 除此之外 , 需要避免精神刺激 , 在饮食上面要少食多餐 , 尽量吃低脂肪 , 清淡饮食 , 避免吃刺激性的食物 。 晚上睡觉前不要吃东西 , 不要吃得过饱 , 一定要戒烟、戒酒 , 不要喝咖啡、浓茶一类的饮料 , 餐后不要立即躺平 , 也可以在睡眠的时候把床头抬高 , 以减少胃酸反流的机会 。
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