关于HIV抗病毒治疗耐药性，你应该知道的10件事( 二 ) HIV耐药性是每个接受治疗的人

六
耐药性可以传递给其他人吗？

文章图片
即使你是新感染的，也有可能从感染你的人那里继承到耐药病毒。我们把它称为传播性耐药。事实上，曾出现过一些病例，新感染者继承了对几类艾滋病毒药物的深度多重耐药性。
美国疾病控制与预防中心(CentersforDiseaseControlandPrevention)的研究显示，美国每6例新感染病例中就有一例出现了对一种或多种抗逆转录病毒药物的传播性耐药性。
七
耐药性测试有助于选择正确的药物

文章图片
耐药性测试是一种血液测试，可以帮助确定你对哪些艾滋病毒药物具有抗药性，哪些药物对你易感。它为你的医生提供了病毒库中存在的耐药类型和水平的快照。
通过测试耐药性，可以选择最适合治疗你独特病毒群体的药物组合。
八
不良的依从性会给病毒提供生存优势

文章图片
每天都要服用抗HIV治疗药物，以确保体内有足够的药物水平将病毒抑制到检测不到的水平。它们不能杀死病毒，而是阻止病毒的复制。
如果经常晚服、漏服，血液中的病毒水平就会开始下降，从而使病毒有机会重新复制。虽然新的药物更加“宽容” ，允许偶尔错过服药时间，但依从性差仍然是治疗失败的主要原因。
事实上，根据约翰霍普金斯大学的研究，在接受抗逆转录病毒疗法的美国人中，只有不到60%的人能够达到或维持检测不到的病毒载量。
九
对一种药物的耐药性会影响一类药物

文章图片
由于突变改变了病毒的物理特性(表型) ，病毒可能对一种药物产生的任何耐药性都可能影响到同类型的其他药物。我们称之为交叉耐药。
这在较老的艾滋病毒药物如依非韦伦和奈韦拉平中很常见，这两种药物都属于同一类非核苷类药物。
虽然这种情况在新型抗逆转录病毒药物中不太常见，但经历治疗失败并发现自己不仅失去了一到两种药物，而是失去了一整类药物的情况也并不罕见。
十
抵抗不是徒劳的，但它是永远的

文章图片
一旦你有了耐药病毒，体内就会一直存在这种耐药病毒。而且，当这种病毒从一个人传播到另一个人时，它可以继续在耐药性的基础上建立耐药性。
其结果是：
新感染的人可能发现自己的治疗选择更少，而再次感染的人即使完全坚持治疗，也可能难以实现病毒抑制。
最佳的药物依从性和安全性行为不仅是降低传播风险的关键，也是延长HIV药物使用寿命的关键。