肾脏|尿常规11项怎么解读？都在这里！阴性|蛋白尿|定性|生理性|尿液

尿液分析仪检查项目及参考值

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尿量(VOL)
【参考值】
成人：(1.0～1.5)L/24 h或1ml／(h?kg体重)：
小儿：按kg体重算比成人多3～4倍。
【临床意义】
1、尿量减少：①生理性：饮水少、出汗多等。 ②病理性：见于肾炎、尿毒症、肾功能衰竭、休克、高热、脱水、严重烧伤、心功能不全等。
2、尿量增多：①生理性：出汗少、饮水过多、饮浓茶、酒精类、精神紧张。 ②病理性：尿崩症、糖尿病、慢性肾炎等。
颜色(COL)
【参考值】
透明无色，淡黄色或琥珀黄色。
【临床意义】
乳白色为乳糜尿，有时与小血块并存，常见于丝虫病；灰白色云雾状浑浊为脓尿，常见于泌尿系化脓性感染；混浊多为无机盐结晶；红色云雾状浑浊为血尿，常见于肾脏肿瘤、急慢性肾炎、肾结石、肾结核等；暗褐色、黑色尿为血红蛋白尿，常见于阵发性血红蛋白尿症、溶血性贫血、疟疾、蚕豆病等；深黄色尿为胆红素尿，常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸等；黄绿色为绿脓杆菌尿，常见于泌尿系统绿脓杆菌感染。
相对密度(SG)
密度原称尿比重，主要用于了解肾脏浓缩能力。
【参考值】
成人随机尿液：1.003～1.035 。晨尿：>1.020 。
新生儿随机尿液：1.002～1.004 。
【临床意义】
1、密度升高：表示尿液浓缩，见于①生理性：禁水、大量出汗等。 ②病理性：蛋白尿、惊厥、肾脂肪变性、急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、脱水、周围循环障碍及使用造影剂等。
2、尿密度降低：表示肾浓缩功能减退，见于①生理性：如大量饮水。 ②病理性：尿崩症、慢性肾炎、尿毒症、急性肾炎多尿期、原发性醛固酮增多症、胶原性疾病、蛋白营养不良等。等张尿：肾实质有严重损害时，尿密度一般固定在1.010左右，呈等张尿，主要见于尿毒症。
尿蛋白(PRO)
健康成人24小时尿中排出蛋白质总量为(80±24)mg ，如24小时尿液中蛋白质含量超过150mg ，称为蛋白尿，分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。生理性蛋白尿指泌尿系统无器质性病变，尿内暂时或一过性出现蛋白质。病理性蛋白尿是指泌尿系统发生器质性病变，尿中蛋白质持续超过150mg／24h 。病理性蛋白尿是肾脏疾病的可靠依据。
【参考值】
定性：阴性。
定量：10～150mg／24h尿。
【临床意义】
1、生理性蛋白尿
①功能件蛋白尿：剧烈运动、高热、寒冷、神经紧张等引起的蛋白尿，蛋白定性一般不超过一个“+" ，多由于肾缺血、肾血管痉挛或充血导致肾小球通透性增加所致。
②体位性蛋白尿：脊柱前凸或长时间站立时，在肾静脉受压导致肾静脉压升高．通过肾小球滤过的蛋白质吸收不良引起，体位性蛋白尿定性试验有时高达“++” ，此种蛋白尿经卧床休息后可消失，多见与儿童和青年。部分病例是早期肾炎的反映。
③摄食性蛋白尿：如注射小分子量蛋白质或一次食人大量蛋白质。
2、病理性蛋白尿：
①小球疾病：如急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等。
②肾小管疾病：如活动性肾盂肾炎、间质性肾炎、妊娠高血压综合征、重金属(汞、镉、铋。中毒及应用某些药物等。
③肾脏病变同时累及肾小球和肾小管时，尿中低分子和高分子蛋白质均大量增多，是肾功能不全的指征，见于慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等。
④严重泌尿系感染、急性溶血性疾病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。

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