血液|不可忽视的小中风( 二 )
1.椎一基底动脉系统所致TIA:以一过性眩晕、眼球震颤、视物缺损、站立或步行不稳为主 , 也可表现为语言不清或声音嘶哑 , 暂时性单肢或双肢无力和听力下降等;
2.颈内动脉系统所致TIA:可表现为一过性黑蒙、单眼视力障碍、单侧肢体乏力、麻木或偏瘫 , 失语和偏身感觉障碍等征象 。
四、诊断小中风需要做哪些检查?
确定是否患有TIA , 除根据上述临床表现外 , 必须结合相应的辅助检查 , 根据情况可选择下列检查:包括颈动脉B超、经颅多普勒、颈椎照片 , 必要时需做头颅CT、磁共振和脑血管造影等 , 患有心脏病者则需做心电图、超声心动图及血液生化、血脂和血液流变学检查等 。
五、如何预防小中风?
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如果患有小中风 , 不要因此而过度担心 , 首选积极治疗 , 尽早干预 。 可以根据病情轻重适当运动 , 但要注意运动量要小且适度 , 对老年人来说慢走是最适宜的 , 即使是卧床的患者 , 也应在在床上适当运动 , 避免血栓的形成 。 其次还要注意情绪的控制 , 避免大悲大喜 , 克服紧张、惊恐、抑郁等不良情绪 , 树立战胜疾病的信心 , 这样更有利于早日恢复健康 。
鉴于TIA发作时间短暂 , 患者平时应注意:避免颈部突然转动或屈伸 , 体位突然改变 , 尤其是中老年和颈椎病患者 。 防止血管痉挛 , 可酌情使用烟酸类药物 , 如烟酸肌醇酯;改善微循环药物如尼莫地平、桂利嗪等 , 中成药如脑络通、复方血栓通、脑栓通和银杏制剂等也有一定疗效 。 为防止血栓形成 , 在医生指导下可选用阿司匹林或氯吡格雷等 。
其实 , 防治小中风最关键的是积极控制危险因素 , 如高血压、冠心病、血脂异常、糖尿病、心房颤动和动脉粥样硬化等 。 只要认真做好上述疾病防治工作 , 就能大大减少TIA发生 , 从而把脑卒中“消灭”在摇篮中 。
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