血脂异常|为什么压力和熬夜,对肝脏有致命伤害,背后的原因是什么?( 二 )


NAFLD可以进展到更严重的疾病 , 如肝硬化或癌症 。

有研究表明 , 抑郁症与脂肪肝患者肝细胞损伤程度较高有关 。
研究还表明 , 抑郁和焦虑可能会加剧脂肪肝疾病的进展 。
最近发表在《自然》杂志上的一项研究 , 评估了170000名成年人 , 感知压力与脂肪肝患病率之间的联系 。
结果显示 , 更高水平的感知压力 , 与较高的脂肪肝风险相关 。
压力对脂肪肝疾病影响的生物学机制 , 与炎症有关 。
全身性应激相关的炎症 , 几乎影响所有器官 , 因此肝脏也不会幸免于难 。

炎症可能会改变肝脏代谢脂肪的过程 , 导致脂肪分子更容易积聚在肝脏组织 , 炎症会加剧肝细胞损伤 。
熬夜与肝脏健康的关系
日内瓦大学2017年进行的一项研究中 , 研究者发现 , 肝脏会适应你的睡眠和觉醒周期 , 并根据它发挥作用 。
我们的肝脏通过记录身体的活跃(白天)和非活跃(夜间)阶段 , 来适应你身体的昼夜节律 。

正因为如此 , 你的肝脏会在白天变大 , 到了晚上就缩小 , 而熬夜则会混淆和干扰肝脏的运作 。
2020年发表的另一项研究也发现 , 夜间睡眠不足 , 会增加糖尿病患者肝纤维化的风险 。
中医也认为 , 熬夜会影响肝脏的正常运作 。
血液循环在晚上11点到凌晨3点之间 , 集中在我们的肝脏上 , 如果我们在这段时间仍然处于清醒状态 , 你的肝脏将不得不更加努力地工作 , 这可能会损害肝脏 。

熬夜也会产生更多的ROS自由基 , 让你很容易变老 , 还会引发肝细胞毒性 。

所以 , 抗氧化剂是一个很不错的对抗肝脏损伤的方法 。
其他伤肝的行为
除了压力大和熬夜 , 还有一些行为 , 也会伤害我们的肝脏 。
→喝酒伤身更伤肝
酒精绝对是伤害肝脏的好手 。
酒精中的乙醇 , 首先在肝脏中代谢为乙醛 , 然后代谢为乙酸 , 乙酸最终代谢为水和二氧化碳 。
在这个代谢链中 , 真正伤害肝脏的是乙醛 , 乙醛对肝脏的损害从轻到重不等:

在轻的情况下 , 肝细胞受损导致肝酶 , 如转氨酶 , 从细胞流向血液 , 因此许多人在喝酒后 , 会发现转氨酶升高 。
在重症病例中 , 肝细胞经历不可逆的损伤 , 并经历一系列演变成肝硬化 , 医学上称为酒精性肝硬化 , 可能发展成肝癌 。
→水果多吃可不好 , 果糖伤肝
很多人喜欢吃水果来补充维生素 , 但是 , 在你吃下水果的同时 , 也不知不觉摄入了大量果糖 。
果糖和酒精一样 , 也是伤肝的好手:

果糖主要在肝脏代谢 , 代谢过程中没有酶起专门的限速作用 , 会累积大量的中间产物 , 进而转化为脂肪 。 过量摄入果糖 , 会引起脂肪在肝脏沉积 , 最终发展为脂肪肝和其他代谢疾病 。 果糖经过肠道时也起到破坏作用 , 摄入过量果糖会破坏肠道屏障功能 。 通过血液循环 , 增加了使肝脏合成脂肪的酶 , 加速脂质在肝脏的沉积 。 食用过量果糖还会刺激肝脂肪变性 , 与肠壁屏障恶化等危险因素结合时 , 会引起脂肪性肝炎 。
而且 , 果糖吃下去没有饱腹感 , 吃多了也不会像喝多了酒一样难受 。

通常不会让人意识到自己吃过量了 , 在不知不觉间让伤害更严重 。
→某些药物伤肝
肝脏是人体最大的解毒器官 , 它参与药物代谢 , 可以分解有毒物质 。
如果你注意到药物说明书中的“不良反应”栏目 , 你会发现 , 相当多的药物都写了一句话:
“长期服用此药物 , 可能导致肝酶升高 , 请在医生的指导下服药 。 “