极目新闻记者陈凌燕通讯员张全录小伙子胸前方长出一个包|22岁小伙胸前长出一个奇怪的包，竟是感染了这种菌极目新闻记者陈凌燕

极目新闻采访人员陈凌燕
通讯员张全录
小伙子胸前方长出一个包，颜色深紫，包来得莫名，更让小伙的肋骨也跟着疼。武汉市肺科医院的医生帮他找到了原因：小伙从美国留学回来的，他是在当地感染了一种孢子菌。经对症治疗，这个包开始消褪， 26日复查显示，小伙恢复良好。
陈先生22岁，今年8月初，他在自己左侧胸壁前方发现了一个包块，鸡蛋大小，呈深紫色，按一按就有点胀痛。这个包日渐长大，让陈先生的肋骨也跟着开始胀痛起来。

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【极目新闻记者陈凌燕通讯员张全录小伙子胸前方长出一个包|22岁小伙胸前长出一个奇怪的包，竟是感染了这种菌】他去一家三甲医院求治， CT及穿刺结果显示为感染。他住院治疗，但这个包一直没见好转。于是陈先生出院，又来到武汉市肺科医院。该院呼吸二病区副主任医生杨澄清、主治医师梅春林查看他的胸部CT时发现，小陈左肺舌叶沿支气管有条索、斑片状的影像，存在支气管征、树芽征、结节等播散性病变，左肺门淋巴结肿大，左侧胸壁软组织增厚，左侧第6肋前段骨质破坏、缺损。通过两次胸壁包块穿刺细胞学检查，发现不少中性粒细胞。
根据这些检查结果，确认了陈先生为感染性病变。但相关检查又排除了结核杆菌、非结核分歧杆菌、隐球菌。

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陈先生到底感染了什么？
于是医生们与陈先生进行了更多交流，聊着聊着，陈先生告诉医生，自己曾在美国留学，去年才回来。在美国的时候，曾住在亚利桑那州。
杨澄清一听，马上给陈先生安排了胸包块穿刺，并将穿刺物进行mNGS（宏基因组测序）检测。结果显示：波萨球孢子菌感染。至此，陈先生的病因找到了：肺球孢子菌病、胸壁球孢子菌病。
经对症下药，陈先生的症状快速缓解，身上的包块明显撤退。

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杨澄清说，当得知陈先生曾留学美国后，他立即想到，他感染的很可能是当地的某种真菌。而亚利桑那州正是北美最常见的球孢子菌病流行地区。这种菌会造成肺部感染，影像检查时多表现为结节状，没有明显特征，很容易被混淆。这种病在我国很少见，多为在国外感染。
杨澄清提醒，曾有出国经历的人，遇到感染性疾病时，最好主动向医生说明这段经历，对确诊、治疗会大有帮助。
【来源：极目新闻】
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