治疗|安建雄:慢性盆腔痛,无法言说的苦恼( 二 )
慢性盆腔痛还可以采用药物辅助治疗 。 非甾体类抗炎药物是治疗慢性盆腔痛减轻疼痛的一线药物 , 痛经或疼痛在黄体或月经期加重的任何患者 , 可给予激素类制剂抑制排卵或者月经 。
手术治疗 , 诊断性腹腔镜手术是评估慢性非周期性疼痛的常规方法 , 但只有在排除其他非妇科的躯体或内脏病因引起的疼痛后才能做腹腔镜手术 。
中国医科大学航空总医院副院长、麻醉与重症医学中心主任安建雄博士提醒:
与急性疼痛相比 , 慢性疼痛的诊疗要复杂得多 。
通用的适应症金标准和治疗原则:
基本理念:
可以治不好 , 但不能治坏(first do not harm) 。 特别重视避免给病人带来医源性生理、精神和经济损失 。
主张多学科治疗疼痛 。
适应症选择金标准:
只把自己或亲人愿意接受的方法用于病人 。
提倡“三先三后”原则:先简后繁 , 先安全后危险 , 先无创后有创 。
作为病人 , 最重要的是及早就诊 。 第一 , 当疼痛作为疾病的一个信号(也就是“好痛”)时 , 可以及早得到处理 , 防止死亡和残疾 , 如心绞痛不及时正确治疗可以导致心肌梗塞甚至死亡:第二 , 急性疼痛及时正确的处理 , 可以防止慢性疼痛发生 , 这一点是疼痛治疗上由重要意义 。
(微信公众号:疼痛与失眠专家安建雄、麻沸散俱乐部报道)
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