住院|开车太颠导致脑梗？37岁货车司机因血管夹层住院医生：年轻人也应关注脑卒中按摩|内膜|医生|外力|患者|原创

前不久，成都医学院第一附属医院接诊了一位37岁的男性患者，他因长期在颠簸的道路上驾驶车辆，外力导致血管夹层的出现，最终引发脑梗死……
什么叫动脉夹层？人的血管从内至外分为三层，内膜、中膜和外膜。当血管内膜撕裂，血液进入内膜与中膜或中膜与外膜之间，就使得动脉壁裂开，变成三明治样的动脉夹层。
你可能不知道的是，有人去按摩店做个颈部按摩，突然大幅度转头，甚至用力过猛连打几个喷嚏……这些非常普通的情况下，竟都会诱发动脉夹层。

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资料图图据央视
患者
37岁货车司机突发脑梗
医生判断可能和开车太颠簸有关
10月27日上午，躺在成都医学院第一附属医院康复科病床上的小刘还不能流利地说话，他卯足了劲，一口气只能吐出一个字。不仅如此，他的右侧上下肢尚不能灵活使用。
小刘是一位货车司机，生病住院前不久还在开车，往返在颠簸的道路上运输货物。在他发病住院的三天前，就有肢体无力的不适感。
据介绍， 10月中旬的一天，坐在家里的小刘突然说不出话来，右侧上下肢也不能动弹，别人怎么喊他，他也没回应。家人上前查看，发现小刘的眼睛能正常转动，意识清醒，只是整个人像“木偶”般坐在椅子上。
40分钟的时间里，小刘被紧急送到了就近的成都医学院第一附属医院接受治疗。经初步诊断，小刘的症状是突发脑梗所致。而这一切的罪魁祸首，根据医生判断，很有可能跟他常年开货车有关。
开车时，道路太颠簸还能引发脑梗？患者家属感到不可思议，该医院神经内科主任医师邹显巍介绍，有时候一些外力，比如打喷嚏、颈部按摩、剧烈运动过程中产生的轻微外伤，其实有可能导致血管夹层，并引起脑梗。
病因
一些外力可能导致血管夹层发生
比如打喷嚏、按摩颈部等
何为血管夹层？ “开车颠簸的外力可能引发了外伤，这个外伤导致了小刘形成动脉夹层。 ”邹显巍解释说，动脉夹层是人体血管发生的一种疾病，在青年脑梗中比较常见，人的血管内膜直接接触血液，一旦有炎症或受到外力，血液就会冲破内膜进入血管中膜， “像三明治一样变成了一个夹层。 ”
有时候一些外力，比如打喷嚏、颈部按摩、突然转颈、剧烈运动，或者有时候自己都没有注意到的轻微外伤，会导致血管夹层。邹显巍举例说，过敏性鼻炎人群打喷嚏时会打一连串，在这个过程中，剧烈的低头、甩头动作就属于一种刺激，这种外力可能导致血管内膜的损伤。
该医院神经内科副主任医师余建萍介绍，之前有患者去按摩店按摩颈部，导致血管夹层发生，随之引发了脑梗。 “动脉夹层中最严重的是主动脉夹层。指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离。本病少见，发病率每年为十万分之一至二十万分之一，但无疑是最严重的。 ”
建议
发病率不高
健康生活注意避免剧烈运动
大幅度的动作可能导致血管夹层，甚至脑梗，着实有些吓人。余建萍医生宽慰道，其实这方面的案例比较少，发病率低，普通人只要注意恰当的运动就行了。
她建议，健康人还是要慎重考虑是否去按摩店按摩身体， “人的颈部连接很多血管，如果力度出现偏差，是会增加形成血管夹层风险的。 ”
邹显巍医生则告诉采访人员，具体来讲，脑梗的引发因素分为动脉粥样硬化和非动脉粥样硬化。其中，外伤性血管夹层属于非动脉粥样硬化这种情况，小刘的脑梗就是如此。

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