性功能障碍|男人不能说不行？多数人对ED的误会太深治疗|ED|男性健康|性生活

俗话说：千行万行，男人千万别说自己不行。“男人不能说不行”像个口号一样，在男人之间口口相传，并且慢慢发展到不能在自己身上出现“细、短、快”等词语。还有一个奇怪的现象：妇科总是门庭若市，男科却门可罗雀。
其实，男人们不是没有健康问题。数据显示，40岁以上患者中的中重度ED患者人群占56%，在新发ED患者有四分之一为40岁以下的年轻患者。在一项针对中国大约9万名年轻男性的在线调研中，20.54%的40岁以下年轻男性勃起硬度级数（EHS）评分仅为1级硬度至2级硬度（EHS评分共分为4级，其中4级硬度为最高级别、1级硬度为最低级别）。
“男”言之隐，爱的拦路石
遗憾的是，尽管中国ED患病率高，但是患者就诊率却很低，仅为17% 。羞于表达自己“不行”的男性，其实是害怕受到同性或异性的嘲笑。
在中国，很多男性受传统思想观念和刻板印象影响，对性生活状态不佳和寻求解决方法羞于启齿，甚至长期默默忍受ED折磨，进一步造成伴侣的埋怨和误解，导致家庭不和谐甚至夫妻关系破裂。即使确诊ED之后，很多男性对治疗也有较强的抵触心理，更不愿意与伴侣进行沟通及探讨。
中国性学会会长、北京大学第三医院男科及人类精子库主任姜辉教授表示，“作为男科最常见的性功能障碍之一，ED对男性的身心健康、繁衍后代、婚姻家庭等都有着不可忽视的危害。ED不仅会影响患者及其伴侣的生活质量，而且还是很多疾病的早期症状和危险信号，包括心脑血管疾病、内分泌以及精神心理方面的问题。因此，ED可以被称之为男性健康的‘风向标’ 。我们一直都倡导对ED要早发现、早治疗，即男性与伴侣要重视生理需求与情感交流，一旦发现问题，应当积极主动地通过正规渠道寻求解决方案。”
对待完美性生活，男女观点存异
性是两个人的事情，除了自己的感受，对方的感受也很重要。那么，女性是怎么看待“完美性生活的标准”呢？据《万爱皆可白皮书》的调研发现，男性与女性对两性关系的观点大相径庭。
首先，男性普遍对自己有更多的刻板印象，比如“男人不能说不行”、“作为男性要承担更多责任”、“不能轻易示弱或寻求帮助” 。
其次，对于高质量性生活的标准，男性往往在尺寸、时长及频率上有所执念；而女性更在意硬度，并希望感受来自伴侣的呵护与关爱。
最后，当面对性生活状态不佳时，大多数女性对“男人状态有起伏”表示理解，并希望伴侣与自己保持有效沟通、共同面对和解决问题。不论是调整生活方式，还是必要时采用口服药治疗，女性的意愿与认可度都比男性更高。
破除误区，应对ED挑战
男性对ED的一大误区是认为只有‘软’到无法进行性生活之后才去寻求解决方法。研究显示，3级硬度时（轻度ED状态），男性的性生活满意度为70%，但其伴侣的满意度只有50% 。因此，当男性勃起硬度低于3级时，就要重视并进行干预。
与此同时，由于缺乏对ED的正确认知以及各种虚假广告泛滥，男性对于如何治疗ED陷入了更多的误区，一是错误地认为西药是让人上瘾的“春药”，二是期待单纯依靠调整生活方式改善勃起功能，三是认为只需要补肾就可以解决ED 。
中国性学会男性生殖医学分会秘书长、北京大学第三医院赵连明教授指出，“国内外均已经有了ED诊疗指南，其中PDE5抑制剂被三大诊疗指南推荐为一线用药。PDE5抑制剂的药理作用主要是抑制血管平滑肌上的PDE5，从而起到松弛平滑肌、扩张血管的作用。以PDE5抑制剂西地那非为例，只有通过充分的性唤起和刺激，西地那非才能发挥改善勃起功能的效应，而药物本身不引起或提高性欲。世界卫生组织的药物不良反应数据未报道过西地那非的药物成瘾性。PDE5抑制剂不仅能够给患者带来高质量的勃起，而且有助于提高ED患者的自尊、自信以及性生活满意度。”