球部溃疡|每天一到点就胃疼，竟然是这个原因疫苗|病毒变异|新闻记者|免疫

年轻女性小冰近一周时常肚子疼。通过医生诊断，她知道自己是胃痛，也注意到胃痛出现的时间十分有规律，一般是在夜间和进食2~3 小时后，且在进食后有所缓解。通过胃痛发作时间的规律，可以初步判断病因吗？

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肚子疼都是由胃病引起的吗？
胃位于上腹部，上腹部是两侧肋弓下缘连线以上的部位，也称心窝部。这个部位及周边众多脏器的病变都可以引起“肚子疼”，如胃、胆囊、胰腺甚至心脏及肺的病变也可能引起上腹部疼痛，但在临床中，胃病则是最常见的原因。
胃病引发的上腹部疼痛，情况也十分复杂。急、慢性胃炎，消化性溃疡（包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡），胃部肿瘤，功能性消化不良，胃痉挛等都是引发上腹部疼痛的胃部疾病。
不同的疾病引起的上腹部疼痛有各自的特点。特别是胃溃疡和十二指肠溃疡导致的上腹痛，会呈现明显的节律性。

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通过时间规律，可以初步判断病因吗？
由胃溃疡或十二指肠溃疡引起的上腹部疼痛的特点是节律性。
一般情况下，胃溃疡表现为进食后不久出现疼痛，持续2~3小时后逐渐缓解。
十二指肠球部溃疡所致的疼痛好发于空腹情况下，常常是上午9~10 点、下午3~4 点，并且存在夜间疼痛，甚至因为疼痛而影响睡眠，进食后疼痛会明显好转。
有些发生于幽门管部位的溃疡（属于胃溃疡的一种）也存在空腹时疼痛。
尽管如此，溃疡发生部位越接近十二指肠，越容易出现空腹时上腹部疼痛。
治疗时应该注意哪些问题？
【 球部溃疡|每天一到点就胃疼，竟然是这个原因】首先，建议做胃镜检查，明确诊断，以便对症下药。
其次，确诊为“十二指肠球部溃疡”后，应进行规范的止酸、止痛、保护胃壁黏膜等的综合治疗。
研究表明，90% 左右的十二指肠球部溃疡患者存在幽门螺杆菌感染，通过检测明确是否感染该细菌对于治疗十分重要。
再次，应注意饮食规律，做到定时定量进食，避免酸、辣、酒等刺激性食物，不吸烟，生活起居有规律，保持心情舒畅。

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（文/顾掌生浙江省湖州市中心医院主任医师）
来源：中医健康养生杂志