膀胱癌|尿液若像“猪肉水”,膀胱或有异变,4个报警信号,早发现少受罪

“唉!我真后悔没早点来医院检查,盲目相信自己,反而害了自己啊!”想到自己即将遭受的“痛苦”,张先生懊悔不已。
今年3月初,张先生发现自己小便颜色不太对劲,有点发红,“就像洗完猪肉的那种红色的水”,但是因为自己没感觉到明显的不适,加上前一天晚上应酬,喝了不少酒,以为是酒精作用,也就没当一回事儿。
果然,第二天,小便颜色就恢复正常了。但是之后的几天,“血尿”的次数越来越多,张先生自认是炎症引起,于是自己买了消炎药服用。“这药吃了,尿就不红了,我也没什么不舒服的,加上工作特别忙,也就懒得去医院检查了。”
膀胱癌|尿液若像“猪肉水”,膀胱或有异变,4个报警信号,早发现少受罪
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就这样过了几个月,直到前两周张先生又开始频繁出现血尿,且颜色比之前的都要深,消炎药也不管用了,张先生才在家人的提醒下到医院泌尿科检查。
经过膀胱镜检查,医生发现张先生膀胱右侧有多处菜花样的肿瘤,病理活检确诊为浸润性膀胱癌,最大的肿瘤几乎有鹌鹑蛋大小。
“膀胱癌”三个字已把张先生吓得不轻,再听到医生说需要切除膀胱,想到自己以后得终身挂尿袋,张先生懊恼地流下了眼泪。
一、尿色若染红,人体的“下水道”或有异变临床上,膀胱癌最典型的症状就是无痛性血尿,具体表现为全程、间歇、无痛的肉眼可见的血尿,主要是因为膀胱壁的黏膜下层和肌层中血管比较多,当癌组织侵犯到这个部位的时候,就会引发出血,进而导致血尿。此外,癌组织生长较快,会出现缺血坏死的情况,导致破溃,从而引发出血,也会造成血尿。
需要提醒的是,除了膀胱癌,尿液发红还可能是其它病因,需要及时查明:
一是肾炎,肾小球基底膜机械屏障受到损害,在压力的作用下,红细胞通过损害的肾小球基底膜,出现变形、破碎,从而释放出血红蛋白。血红蛋白进入尿液中,导致尿红细胞和尿潜血增加,从而引起血尿,多表现为镜下血尿。
二是肾结石、输尿管结石,结石在肾脏或输尿管中活动,或损伤输尿管粘膜,导致少量出血,从而引起血尿,同时还会伴随着腰痛、排尿中断等症状。
三是膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染,除了血尿之外,还会出现尿频、尿急、尿痛等排尿不适的症状。
四是前列腺增生,常见于老年男性,前列腺体积增大,引起血管曲张、破裂,从而出血。此外,前列腺增生导致膀胱内残留的尿液增多,进一步造成膀胱结石,也会刺激粘膜出血,导致血尿。
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此外,前列腺癌、尿道癌、输尿管癌、肾盂癌等癌症,也会引起不同程度的血尿,应提高警惕,发现血尿的时候,尽快就诊,查明原因。
二、如何发现膀胱癌的“蛛丝马迹”?作为泌尿系统中最常见的肿瘤,膀胱癌的发生是复杂、多因素、多步骤的病理过程。中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任黄健教授指出,早期膀胱癌可治愈,出现血尿应及时就诊。此外,除了血尿,膀胱癌的这些“蛛丝马迹”也要留意:
1.膀胱刺激。具体表现为尿频、尿急、尿痛、尿不尽等。据统计,临床上约有10%的膀胱癌患者首发症状是膀胱刺激。当膀胱癌并发感染,或者癌肿发生在膀胱颈和膀胱三角区的时候,就会引起尿路刺激体征,从而出现上述症状。
2.排尿困难。具体表现为尿流变斜、尿流变慢、尿滞留等,是由于癌肿体积较大、癌肿位于膀胱颈部,或者癌肿出血形成血块,阻塞尿流引起的。
3.疼痛。当病情进一步发展,肿瘤侵犯到其他的器官和组织的时候,就会出现显著的疼痛症状,尤其是在膀胱收缩和撑尿的时候,疼痛感最明显。