医院|警告！胃不舒服遇到这4种情况就别硬扛了，赶紧上医院！心肌梗塞|胃病|主动脉夹层

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相信大家都经历过“肚子痛”的情况，一旦出现疼痛，很多人都会默认为“胃痛” ，觉得是胃的问题，忍一忍或者吃点胃药就行了。
但其实，大家眼中的“胃不舒服”更多的指的是上腹部不舒服，这个部位的疼痛可谓是千变万化，轻者只是胃痛，重者则可能是心梗、肾衰、主动脉夹层等危险情况的前兆。
所以，如何识别这些“胃不舒服”的危险信号很重要！
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心肌梗塞
案例
王奶奶， 80岁，有20多年的老胃病史，经常会出现胃疼、胃酸的情况。一天她突然感觉胃不舒服，以为是老胃病又犯了，便自己吃了两粒胃药以为过一会儿就会好的。没想到过了半个小时，王奶奶开始呕吐，被家人送到急诊后，心电图显示“急性下壁心肌梗死” ，幸亏送医及时才没有产生严重的后果。
分析
容易出现“胃不舒服”的心梗，主要跟下壁心梗和部分前壁心梗相关。原因是因为心肌下壁梗死时，缺血、坏死的心肌刺激迷走神经引起胃肠道症状。
或是急性心梗时，心排血量减少，引起胃肠道黏膜应激性缺血损伤，致胃肠道急性糜烂和溃疡，诱发急性腹痛，产生“胃不舒服”的感觉。
区别老胃病和心肌梗死：
一看时间：“老胃病”通常在季节变冷时发生，饿的时间长或者进食的时候会出现，程度不是很重，持续时间较长；而“心肌梗死”通常在运动、紧张后出现疼痛，持续时间短，休息后就可缓解。
二看疼痛：“老胃病”是钝痛、胀痛和烧灼感；而心肌缺血为绞痛或压榨痛，伴有胸闷、憋气、乏力、出汗的症状。
-02-
主动脉夹层破裂出血
案例
张先生， 55岁，患有高血压，但是经常忘记吃降压药。有天在下班开车回家时突然觉得胃痛、恶心、想吐，他自己没有在意，以为是工作太累的缘故，回家睡一觉就好了。结果到家，张先生的胃痛更严重了，家人赶紧送他就医，被诊断为“主动脉夹层破裂出血” 。
分析
主动脉是人体最粗大的一根血液运输通道，负责为各个重要器官提供血液和养分。约30%-50%的主动脉夹层患者会出现上腹痛、恶心呕吐。如果夹层波及主动脉远端，可有腹痛，呕吐，呕血，便血等症状，容易被误诊为急性胃穿孔。
区别胃病和主动脉夹层：
主动脉夹层患者的疼痛剧烈常难以忍受，起病后即达高峰，呈刀割或撕裂样，止痛药没有效果，有些患者还会出现背痛、肩胛区疼痛等放射痛情况。
-03-
慢性肾衰竭
案例
李先生， 38岁，有天感觉胃不舒服，同事看他脸色晦暗，精神不佳，便让他去医院看看。李先生因为工作繁忙就一直拖着，后来到了连吃饭都吐的地步，才不得不前往医院就医，被诊断为“慢性肾衰竭” 。
分析
消化道症状是出现慢性肾衰最早、最常见症状，与毒素潴留有关。起初多数人不以为然，待病情发展，将会出现腹部闷胀不适、恶心、呕吐，甚至大便次数增多或便质稀烂，此时，病已较重，这也往往是患者不得不就医的重要原因。