老人|家有老人听不见怎么办？正确做法和“避坑”提示来了( 二 ) 问题|疾病|年龄|老年|损失|助听

问：老年人听力时好时坏为哪般？
刘博：出现听力时好时坏的现象是复杂的。有的疾病会引起听力的波动，最常见的就是梅尼埃病。它主要有四个临床表现，分别是眩晕、波动性听力下降、耳鸣、耳闷等。其次，耳朵里有时会因为堵了东西导致听力不好，掏掏耳朵可能就缓解了。还有，感冒引起的听不见也会有时好时坏的情况。
整体来说，老年人如果有听力时好时坏的情况，应该去医院检查。
问：自我检测听力的小技巧
刘博：如何尽早识别自己有没有听力问题呢？教大家一个特别简单的方法：手指放在耳边搓一搓，有没有听力不好？另外，也可以通过耳语、机械表等生活中可以发声的东西等，有目的地去测试老年人对声音的反应。如果家属用言语声测试，要注意遮挡讲话的口型，避免通过唇语得到提示，影响判断。
在这里提醒一下老年朋友，当参加老同学、老朋友聚会时，如果听不清别人说话，但别人可以谈笑风生听得挺好时，就要去医院做听力检查了。
改善听力破除这些误区
问：长期耳鸣是听力下降的前兆吗？
刘博：耳鸣和听力下降之间没有必然的联系。有些年轻人也会因为加班、熬夜等出现一过性的耳鸣，这并不一定代表他有听力下降。也有听力损失的患者并没有耳鸣的症状。
但是，对于老年人来说，特别是对于有慢性病，有家族性听力损失的老年人，出现耳鸣时，一定要去医院做听力检查。
如果听力检查没有问题，我们可以针对耳鸣的具体情况具体分析，耳鸣的成因太多了。此外，老年人应该有听力筛查的概念，如果发现听不清，或者言语交流困难时，去医院做听力检查也是听力疾病早发现的方法。
问：听力损失，预防胜于治疗！
刘博：对于老年人出现听力损失，针对不同原因临床上的干预方案很多。当然，预防远胜于治疗，听力健康的自我管理非常重要。在自我管理过程中，生活习惯要放在首位的。比如老年人戴耳机更要掌握“66原则” ，就是音量不要超过60分贝，时长不要超过60分钟。还有就是不要在嘈杂环境中听耳机、不要经常熬夜并且要注意慢性疾病的自我管理等。
对于一些急性耳聋耳鸣患者来说，或者伴有眩晕症状的老年人来说，一定要积极干预，可进行药物治疗。当然，当老年人听力损失达到一定程度并且不能恢复时，就要选配助听器或者做人工耳蜗，而不是等着听力变得越来越差。
问：助听器必要时才戴上，可以吗？
刘博：很多老年朋友会觉得一旦戴上助听器，就离不开了，所以常在必要时候才愿意佩戴。有的老年人甚至觉得佩戴助听器，就是听力不好的特征，甚至会被贴上残疾人的标签，因此从心理上不愿意佩戴。实际上，使用助听器要有一个适应的过程。突然戴上助听器，使用起来可能没那么顺手。而且，助听器也需要保养，如果经常不使用，一旦突然佩戴，助听器可能也会“闹点小脾气”而显得不那么好使。
问：耳道里长耵聍怎么办？
刘博：耳道里有耵聍腺是会分泌耵聍的，就像汗腺会分泌汗液一样，这是一个正常的生理情况。一般来说，随着我们说话、咀嚼等，小耵聍片会自己脱落。但是，如果耵聍长得很硬很大，堵住耳道了就要去医院取出来。自己操作很容易伤害耳道或者鼓膜。
问：长期掏耳朵会影响听力吗？
刘博：耳科医生不建议掏耳朵。因为耳朵有自洁功能，不需要自己掏就能够保持耳道清洁。