视觉|斜视的治疗方法有哪些?术后需要视觉训练吗?武汉普瑞眼科医院林珊解答手术|专科门诊|患者|武汉|林珊

日前， 8岁大冶男孩小博因眼睛长期斜视导致“歪脖”的新闻受到媒体广泛关注。所幸，小博在武汉普瑞眼科医院通过手术成功矫正斜视，解决了歪脖视物的状况。

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其实，像小博这样的病例，在武汉普瑞眼科医院儿童眼病与视光专科门诊出现过多例。专科主任林珊提醒广大家长：当发现孩子歪头、眯眼看东西时候，一定要及时带孩子到医院进行检查，排除斜视等眼病问题，一旦发现是斜视问题，需尽早治疗。

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(林珊主任接受电视台专访)
【视觉|斜视的治疗方法有哪些?术后需要视觉训练吗?武汉普瑞眼科医院林珊解答】那么，斜视的治疗方法有哪些?斜视必须要手术治疗吗?斜视手术后为什么还需要做视觉训练?……这些家长们关心的问题，林珊主任为大家一一解答。
斜视的治疗方法有哪些?
斜视的治疗方法可分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗就是戴镜进行屈光矫正。如中高度远视造成的内斜视，就需要戴镜矫正。轻度的外隐斜，如有近视，也应进行戴镜矫正。有一部分微小角度的内外斜视，在家长不愿意手术的情况下，可以采用三棱镜解决。

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但大部分斜视都要通过手术来进行治疗。随着医疗科技的发展，斜视手术的技术越来越成熟，手术时间越来越短，小朋友恢复起来也很轻松。家长不用特别担心。
斜视术后需要进行视觉训练吗?
我们的双眼视觉和大脑的融像功能有着密切的联系，斜视患者由于眼轴发生偏斜，双眼融合功能缺失，无法建立良好的立体视觉。斜视的治疗主要是斜视矫正手术，通过增强或减弱眼外肌的力量，使双眼视轴平行，从而达到改变斜视的目的。

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对于有些患者来说，斜视术后进行专业的视觉恢复训练同样非常重要。这些视觉训练的意义在于，根据不同患者视觉功能异常的不同，促使视差产生刺激，加速患者大脑皮层融合中枢的功能恢复，从视觉敏感度、调节能力、集合功能、眼球训练等多方面对视觉功能进行训练，提高斜视矫正手术的效果。
这些功能恢复训练以规范光学为前提，可以提高患者眼球的融合能力，帮助患者改善立体视等双眼视觉功能。但并非所有的斜视手术患者都能通过训练来改善视功能，具体情况需遵循医嘱。
为什么有的患者要进行多次手术?
多次的斜视手术分不同的情况，有些病人是必须要二次手术。例如复杂性斜视，同时有垂直斜视，伴有水平的斜视，这种垂直斜视和水平斜视在不可控的情况下，可能优先解决不定量那部分手术，再解决定量那部分的手术。
有时，手术经验比较丰富的医生会根据自己多年的经验，把复杂的手术合并成一次来做手术。当然，是否需要多次手术，则需在遵循科学、对患儿好的情况下来选择手术的时机与次数。

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林珊专科主任副主任医师
普瑞眼科医院集团视光、斜弱视专业学组副组长
武汉普瑞眼科医院儿童眼病与视光专科主任
国际角膜塑形镜协会亚洲分会资深会员(SIAOA)