肿瘤治疗后，为什么有人很快复发，有人三年才复发，有什么不同癌症复发是病人最为担心的事

癌症复发是病人最为担心的事情，为什么能复发？什么时候复发？复发率高吗？这些都是病人常问的问题。每个病人所患疾病、分期以及治疗、病人体力等等情况不尽相同，其复发的概率也有差别，有人治疗后就不复发，还有人很短时间就复发了。

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复发的原因大概有3点，一是癌症在某种意义上讲就是全身性疾病，手术只是局部治疗手段，一些病人术后需要辅助治疗而未做相应治疗，手术效果大打折扣，复发可能性就大、时间要短；二是致癌因素对人体的刺激作用不会在短时间内消失，以及病人还是癌症的易感体质；三是病人经过治疗、或疾病本身的影响，免疫力多受影响，也是癌症复发原因之一。
分期是肿瘤扩散范围的表示，分期越晚也就是体内的肿瘤、癌细胞越多，虽然经过治疗，但残留的癌细胞也可能比较多，也就越容易东山再起！早期癌症扩散范围相对“局限”、癌细胞数目要少，手术或许“连锅端” ，有些辅以其它治疗，癌症也许不复发，或者间隔较长时间才有可能复发。
【肿瘤治疗后，为什么有人很快复发，有人三年才复发，有什么不同】复发还与肿瘤的生物特性有关，比如组织分化，分化越差越恶、越易复发， Her-2阳性乳腺癌一般较阴性易复发，小细胞肺癌较非小细胞肺癌易复发等等。

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一般癌症复发多发生在治疗后的3年之内，超过5年还没有复发迹象的癌症常被看作临床治愈，其后再复发的可能性相对要小了。如果说癌症患者复发的概率随着时间推移会降低，那么在不同时期复发的癌症，是否程度上也会有不同呢？
临床上的确呈现出这样的规律：越短时间内复发的癌症，一般恶性程度也越高，更容易耐药，治疗难度也就越大。也就是说，术后一年之内复发的癌症，治愈的可能要比术后三年之内复发的癌症低，而术后五年以上才复发的癌症治愈的可能当然也更高。这也是医学上认为癌症术后五年没复发相当于治愈的另一个原因，不仅癌症术后五年以上复发的概率大大降低，即便真的复发也相对没那么凶猛。

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“癌症复发该怎么办？”有的人可能会不理解这个问题，觉得还能怎么办，不就是治疗吗？是，一旦癌症复发，相信很多患者第一反应就是治。但与初始癌症不同，治疗复发的癌症，患者需要面临的选择可能更复杂，压力可能也更大，如何理智面对复发的癌症，本身就是个值得考虑的问题。
复发的癌症是由初始手术和放化疗中残留下来的少量癌细胞导致的。有研究显示，这些细胞可能就是癌细胞的干细胞，不仅恶性程度非常高，长得快，扩散得也快，对治疗的抵抗力也非常强，这就使得第二次治疗变得更加棘手。另外，绝大多数复发癌症的患者还伴有全身多发转移，肿瘤负荷很大，加上第一次治疗的副作用，也使得第二次治疗的风险更大，难度又再次增加。
所以，对于复发癌症的患者，医生一般会提供目标不同的治疗选择：是控制，治愈，还是仅仅提高生活质量？这些选择不仅关乎患者的病情，也关乎病情和治疗对后续生活的影响，关乎患者及患者家人的现状和感受，等等。比如有的人从接受治疗中获得正面的心态，而有的人反而会因治疗感到疲惫或失去自由。患者也可能征求其他更权威医生的第二意见，当然，到最后做决定的还是患者自己。