治疗|肾病医生:治疗尿蛋白,激素如何减量才好?还要注意什么?
肾病治疗中激素减量的学问

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肾病治疗中激素减量的学问
【治疗|肾病医生:治疗尿蛋白,激素如何减量才好?还要注意什么?】“评价一位医生水平高低 , 只要看他会不会用激素” , 这是临床上普遍认可的一个观点 。 在肾病治疗当中 , 激素主要用来抑制炎症反应 , 绝大多数尿蛋白都是有过激炎症反应引起 , 所以激素在消除尿蛋白方面功效显著 。 但问题是 , 激素骤然停药容易引起体内激素水平失衡 , 让好不容易抑制下去的炎症反应再次出现 , 所以激素需要逐渐减量 , 而这个减量方案 , 就是医生们对“如何继续保持体内激素水平”而做出的试探 。
激素副作用可以避免吗?

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激素副作用可以避免吗?
激素副作用主要指的是长期服用激素或激素用量不当造成的身体异常情况 , 比如满月脸、水牛背、精神亢奋、皮肤变差、抵抗力弱等 , 这些副作用可以避免吗?满月脸、水牛背等副作用通常是激素用量不当造成的 , 目前已经有了比较成熟的激素使用方案 , 所以这两个副作用已经很少出现了 , 尤其是大医院基本不会出现这种问题 。
尿蛋白治疗还要注意什么?

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尿蛋白治疗还要注意什么?
除了激素的问题 , 治疗尿蛋白时还应该注意几个问题:
确定病理类型:很多医生都喜欢在确诊肾病之后优先做肾穿刺 , 这是为了避免误诊和漏诊;
观察尿蛋白定量:要观察尿蛋白定量而不是尿蛋白的加号数量 , 前者更加精确 , 能及时发现病情变化 , 做出及时调整 。
接受现实:要清楚地认识到 , 肾病是不可治愈的慢性疾病 , 既要做好长期治疗的准备 , 也要放下包袱 , 继续生活和工作 , 毕竟肾病发展非常缓慢 。
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