时间|20到50岁，不想做人工髋关节置换，保髋手术能撑多久？髋关节|间隙|手术|股骨头|置换

3-5年
8-10年
10-20年
不同的骨科医生给出了不同的答案，但通常也会加一句，要看具体情况。
保髋手术的意义在于缓解疼痛，恢复关节功能。

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【时间|20到50岁，不想做人工髋关节置换，保髋手术能撑多久？】保髋手术的确有吸引力，股骨头和髋臼还是自己的，还能和身体一起吐旧纳新，如果换了人工髋关节，它不能和身体一起成长，这种机械装置还有使用寿命。
那么，保髋手术究竟能够撑多久？
2019年，一支英国研究团队调查了常见的两种保髋手术，髋关节镜手术和髋臼周围截骨术。
髋关节镜手术关节镜微创手术主要针对髋关节撞击综合症，表现为股骨头颈和髋臼之间异常的凸起，屈髋时会发生碰撞，弯腰，下蹲，爬楼梯会产生疼痛，髋关节活动角度受限，疼痛部位多发生于臀部，腹股沟，有时候辐射到膝盖和背部。

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髋关节镜微创手术可以清除股骨头颈部的骨性凸起，并且处理软骨损伤，缝合撕裂的盂唇，清理盂唇碎片。
研究团队调查了59430例髋关节镜微创手术，发现有5627例，在术后24.42个月的平均时间里，不得不又进行了全膝关节置换手术。
他们的平均年龄40.33岁，最短的撑了8个月，最长的撑了96个月（8年）。
深入调查发现40岁以下的人群里，有20.4%的人最后做了全髋关节置换， 40岁以上的人群则达到了41.2% 。说明越年轻，撑得时间越长，年龄越大，关节镜手术的作用越小。
接下来根据患者关节炎的严重程度区分，发现轻度关节炎患者中的12.17% ，重度关节炎患者中的60.07%,最后做了全髋关节置换，说明关节炎越严重，关节镜手术的作用越小。
最后调查了关节间隙小于2mm的患者，有80.23%不得不接受了人工髋关节置换，关节间隙大于2mm的患者，这个比例是16.37% ，说明如果关节间隙小于2mm ，年龄较大，就要考虑保髋手术是否必要了。
髋臼周围截骨术髋臼周围截骨术主要针对髋关节发育不良的患者，不少患者儿时没有感觉，成年后发病。

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研究者调查了4862例髋臼周围截骨手术，患者平均年龄30.08岁，平均保髋时间70.11个月。
保髋时间最长的192个月（16年），最短的12个月，比关节镜手术的时间要长。
其他的调查结果与关节镜手术相似，年龄越大，关节炎越严重，关节间隙小于2mm ，手术保髋的时间就越短。
需要指出的是，这项调查只是研究了一个片段，选取了30和40岁的人群，随着年龄的增长， 50岁以后进行髋关节置换的患者又将翻倍，从某种意义上讲，保髋手术并不是一种成功的手术，因为绝大部分患者最终还是要进行人工髋关节置换。
对于年轻人，以往一般会考虑保髋手术，那时候人工髋关节的使用期限只有十几年，但如今的陶对陶关节实验室测试已经达到了30-50年。北大深圳医院骨关节科曾经收治一名货车司机，患者只有30多岁，以后还要从事中度以上体力劳动，骨关节科对他进行全髋关节置换，术后效果良好，如今早已返回工作岗位。
个人情况不尽相同，具体采取哪种方案，请面诊咨询医生。
医学科普，仅供参考。
参考：
《Journal of Hip Preservation Surgery》, Volume 7, Issue 2, July 2020