说说糖尿病
糖尿病 (diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状 。河北医科大学第二医院急诊科吴卫中
血糖(葡萄糖)水平整天处于变化之中,餐后血糖升高并在2小时内恢复正常 。经夜间空腹后,晨起血糖水平正常在70~110mg/dl 。通常,在进食或饮用糖水或其他碳水化合物后血糖应低于120~140mg/dl 。50岁以后的老年人,尤其是活动较少者,血糖轻度进行性升高 。
糖尿病分为非胰岛素依赖型糖尿病(成人型)和胰岛素依赖型糖尿病(儿童型) 。非胰岛素依赖型糖尿病作为一种“生活习惯病”,一般到成人后才会逐渐出现症状 。近年来儿童患糖尿病的病例增多,但是几乎都是胰岛素依赖型糖尿病 。
症状及分类
糖尿病”是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病 。国外给它的别名叫“沉默的杀手”(Silent Killer),特别是“成人型糖尿病”,四十岁以上的中年人染患率特别高,在日本,四十岁以上的人口中占10%,即十人当中就有一位“糖尿病”患者 。一旦患上“糖尿病”,将减少寿命十年之多,且可能发生的并发症遍及全身 。“糖尿病”本身亦给人带来非常的痛苦 。它让人常常觉得口干想喝水,因多尿而半夜多次醒来 。尽管已吃了不少食物仍觉饥饿感,体重减轻、嗜睡等等,总让人觉得周身哪处不对劲 。等到能够感觉到某处的明显情况时,“糖尿病”的病情已发展到一定程度了 。而可怕的并发症亦随之悄悄地在全身各处发展着 。
所谓“糖尿病”并发症,可以上至头顶下至足底--忧虑、自律神经失调,神经障碍(手脚麻痹、知觉麻痹),脑血栓、脑梗阻、白内障、蛀牙、口腔炎、支气管炎、皮肤病、心肌梗塞、肺炎、肺结核、肝硬化、生育异常、流产、肾功能不健全、尿毒症、阳痿、女性下体发炎、膀胱炎、尿道炎、坏疽、足病变(水虫等)等等 。
在这些并发症中,出现率最高的是视网膜症、肾病和神经障碍,被称为“糖尿病”的“三大并发症” 。这三大并发症在“糖尿病”患生后二十年以内,有百分之八十的人一定会得患这些疾病 。动脉硬化也包括在里面,这是因为血液中过剩的葡萄糖逐渐腐蚀全身器官及其组织的恶果 。
一旦患上“糖尿病”,人体的麻烦随其而至,因为免疫功能减弱,容易感染由感冒、肺炎、肺结核所引起的各种感染疾病,而且不易治愈 。并可以选择性地破坏细胞,吞噬细胞 。抗癌细胞的防御机能将会大大减弱,至使癌细胞活跃、聚集,导致引发癌病患 。
引起并发症范围如此广泛的疾病,除了“糖尿病”之外几乎很少见 。因为并发症的关系,故有人说一旦得了“糖尿病”,寿命至少减去十年 。
我国目前有超过9200万的糖尿病患,另外还有1亿5000人将成为患者,这样中国已经取代印度,成为全球糖尿病第一大国 。
目前医学领域中治疗方法有很多种,最新的治疗方法为手术治疗 。
我国最早的医书《黄帝内经素问》及《灵枢》中就记载了“消渴症”这一病名 。汉代名医张仲景《金匮要略》之消渴篇对“三多”症状亦有记载 。唐朝初年,我国著名医家甄立言首先指出,消渴症患者的小便是甜的 。
糖尿病(Diabetes)分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿病 。在糖尿病患者中,2型糖尿病所占的比例约为95% 。
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