此外 ， 关节损伤后 ， 多数人把注意力集中在是否有骨折上 ， 拍了X光片没有发现骨折就认为没有伤 。 其实类似于摔伤这种低能量损伤造成骨折的机会的确不大 ， 但是可以导致关节周围肌腱、韧带损伤、关节内韧带损伤、膝关节半月板损伤、关节软骨损伤 ， 这些组织的损伤通过X线检查是发现不了的 ， 如果不及时治疗可能造成关节的交锁、不稳 ， 影响日常生活与工作 ， 时间久了会导致创伤性关节炎的发生 。 因此要遵医嘱治疗 ， 不要看到没有骨折就一走了之 。
提醒四
受伤后不要热敷消肿、不要自行揉按
不单单是今年暴雪天 ， 其实往年冬季各医院门急诊的摔伤患者也都会增多 。 根据以往经验 ， 辽宁省人民医院医务处处长、骨科主任医师王慧声提醒 ， 很多因为伤后没有进行正确处理 ， 造成膝关节慢性损伤、症状的反复发作 ， 急症变慢病 ， 极大地影响了日常生活与工作 。 那么 ， 如何正确、及时处理路滑摔倒导致的骨伤呢？
王慧声介绍 ， 首先受伤后千万别“逞能” ， 就算只是韧带损伤 ， 没有骨折 ， 也不建议随意乱动、负重行走 ， 以免造成创伤性关节炎等远期并发症 。 所以 ， 韧带轻度或中度损伤的关节 ， 应该根据情况在医生指导下进行支具或石膏制动2—6周 。 其次 ， 伤后的骨关节局部大多会肿胀、青紫 ， 这是由于局部小血管断裂、出血 ， 炎性渗出增多所致 ， 一般2—3天肿势达到极点 ， 3天后逐步吸收消退 。 很多人试图予以热敷消肿 ， 但这种急性期损伤造成组织局部出血 ， 热敷后毛细血管扩张 ， 反而会加重出血及肿胀 。 一般来说 ， 伤后应立即用冰块或冷毛巾局部外敷 ， 降低损伤部位温度以达到收缩血管减少出血、缓解肿胀的目的；此外 ， 冰敷也能够降低损伤后局部炎性反应从而缓解疼痛、减轻渗出 。 伤后72小时可用热敷 ， 促进血凝块的吸收 ， 对红肿的消退也会起到促进作用 。
摔伤后不要随意进行局部按摩及所谓的“复位” 。 骨关节损伤后局部小血管出血、韧带部分或完全撕裂 ， 此时予以按摩及“复位”必然会加重局部软组织的损伤 ， 使局部出血更多、韧带损伤更加严重 。 因此 ， 如果不慎摔伤 ， 出现关节积血、关节反复肿胀、关节交锁、关节不稳、关节无力等症状 ， 建议患者到医院进行系统检查 ， 可行CT、MRI检查 ， 必要时也可以进行关节镜下的检查及关节镜下的微创治疗 ， 千万不要自行按摩 ， 以免加重病情 。
【损伤|暴雪天导致骨科患者数量激增50%以上 医生给出这四个提醒 赶紧学习加收藏】沈阳晚报、沈报全媒体主任采访人员 唐子匀

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