年轻人膝骨关节炎增多 专家支招日常养护膝关节
膝关节作为支撑人体直立行走的“重要元件” , 保养很重要 , 一旦受损 , 影响运动 , 更影响生活质量 。 造成膝关节疼痛的原因复杂多样 , 在年轻人到中老年人各个年龄阶段的人群都非常常见 。 日常应该怎样用好膝盖、养护膝关节 , 尽量延长“使用寿命”呢?南医三院关节外科、运动医学科专家赵畅副主任医师来支招 。

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膝痛原因多
养护要趁早
赵畅介绍 , 临床上1/3因骨、肌肉问题的求医就诊都与膝关节相关 , 而大约有25%的成年人曾遭受膝关节疼痛的困扰 , 如果是专业运动员 , 这个比例可以超过一半 。
膝盖相关的急性疼痛 , 病因有骨折、半月板损伤、韧带损伤、肌腱炎、滑囊炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等;慢性疼痛则可能是骨关节炎、类风湿性关节炎、滑膜炎、腘窝囊肿、髌股关节病等引起 。
膝关节疾病的早期诊治非常重要 , 如果出现严重的疼痛、明显肿胀、不能伸屈和负重、站立行走困难、关节疼痛弹响等症状 , 数周没有好转的 , 建议立即寻医问诊 。
跑步未必伤膝盖
“跑步膝”这样防
经常跑步是否容易伤膝盖这个问题一直有争议 , 跑步伤膝盖是真的吗?
赵畅介绍 , 数据显示 , 跑步运动员的关节炎发生率为13.3% , 久坐不动人群的关节炎发生率为10.2% , 而业余跑步者的关节炎发生率仅为3.5% 。 对于普通健身跑步的人来说 , 跑步有利于关节健康 , 合理、适量、适度的跑步是不会伤膝盖 。 但过量和高强度的跑步则可能会引发关节问题 。 髌股关节病就是年轻人中最常见的膝关节痛因 , 常见于热爱跑步的年轻人 , 尤其是长跑 , 这就是传说中的“跑步膝” 。 其发生率约为20% , 占临床上膝关节疼痛的一半 。
跑步膝的常见症状除了疼痛肿胀 , 还有上下楼梯或下蹲时膝盖前侧痛感强烈弹响 , 在伸屈活动时有“咔嗒”的响声或“沙沙”的摩擦声 。 另外 , 还在行走或站立时“打软腿” 。
治疗“跑步膝”以非手术治疗为主 , 包括药物治疗、手法按摩、物理疗法、肌肉锻炼等 。 当症状出现后 , 首先应当限制膝关节剧烈活动1~2周 , 以免软骨进一步损伤 。 当肿胀、疼痛突然加剧时 , 可先进行冷敷 , 减轻关节肿胀 , 两天后再进行热敷 。 经规范的非手术治疗无效或症状逐渐加重时 , 可以考虑手术治疗 。

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为什么年轻人膝骨关节炎增多?
膝盖关节炎是另一种常见的膝盖痛因 。 有研究表明 , 老年女性人群当中 , 不同部位的骨关节炎非常普遍 , 膝关节是发病率最高的部位 。 人老了必然出现膝关节炎吗?现在越来越多年轻人也会被诊断为膝关节炎 , 这又是为什么呢?
赵畅说 , 骨关节炎作为一种慢性全身性疾病 , 也是一种关节软骨退行性变 , 确实与年龄的关系非常密切 。 但膝关节的“年龄”与人的实际年龄也不一定成正比 , 并不是说人老了一定出现膝关节炎 , 也不是年轻人就不会患病 , 尤其是经常剧烈运动、或者使用不正确锻炼方法的年轻人 , 患病风险也会更高 。 总之 , 关键还是看“保养” 。
在膝关节炎发生的早期 , 可能只是上下楼梯、运动后会出现疼痛 , 休息就有好转 。 发展到中期 , 可能会表现为一活动关节或行走就会疼痛 , 逐渐发展到连休息、夜间都会痛 , 甚至出现畸形 , 活动受限 , 这就影响生活了 。

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