一样的水肿，病情各异( 二 )

女性糖友出现下肢浮肿时，要注意排除“特发性水肿” 。这种水肿常发生于育龄期，患者常伴有神经官能症的症状，水肿的发生常常与月经周期有关。“立卧位水试验”阳性将有助于特发性水肿的诊断。
药物因素
某些降糖药物及降压药物均可引起水钠潴留，导致下肢浮肿。前者如胰岛素、噻唑烷二酮类药物（如罗格列酮、吡咯列酮）；后者如钙离子拮抗剂（如硝苯地平、氨氯地平等）。其共同特点是水肿发生在用药后，停药后不久消失。
其他
糖友如合并慢性肝病等情况时，也可出现下肢水肿。患者有慢性肝病表现（如纳差乏力、肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、黄疸等）及肝功异常，结合肝胆B超检查等会提供相应数据帮助医生鉴别病因。
【一样的水肿，病情各异】总之，糖尿病水肿的原因是多方面的，要结合病人的具体情况，逐一具体分析，查清原因给予针对性治疗才是应对糖尿病水肿的万全之策。