老年糖尿病慢性病合并用药对血糖的影响( 二 )


3.糖尿病合并慢性支气管炎
慢性支气管炎常发生于老年人 , 俗称“老慢支” , 感染是慢性支气管炎的主要因素 , 同时反复感染或长时间未得到有效控制均会导致糖尿病血糖的波动难以控制 , 因此糖尿病合并慢性支气管炎的患者在病毒或细菌感染初期 , 应合理使用抗生素 , 尽快控制感染 , 以减少感染对血糖的影响 。
老年糖尿病患者伴老慢支时 , 由于气喘 , 常需要使用糖皮质激素 , 激素会增加肝糖原的分解 , 可使患者血糖升高而减弱降糖药的作用 , 同时减少器官、组织和细胞对葡萄糖的分解和利用 , 因此会使血糖升高 , 故这些患者在使用激素时 , 为更好地控制血糖 , 有时需要暂时使用胰岛素 , 待停用激素后 , 可以恢复到以前的降糖方案 。
另外 , 老慢支患者常有咳嗽 , 需要关注的是用于止咳的药物 , 很多止咳药水中吃有糖份 , 服用后可能会影响血糖 , 所以应尽可能选择无糖止咳药水 。