为何一些医生不建议做“PET-CT检查”？一文学习下

人们对健康越来越重视，由于一些生活陋习和环境污染、过度劳累等因素影响，肿瘤易发、多发，为了及早发现病灶，人们主要采取抽血、B超、X光、CT、核磁共振等手段筛查，它们各有优劣，为辅助诊断发挥了重要作用。
随着医学进步，更先进的PET-CT检查出现了。

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01什么是“PET-CT检查”？
PET为正电子发射计算机断层显像，可以提供功能和代谢等分子信息， CT是电子计算机断层扫描成像，可提供精细的解剖和病理信息， PET-CT就是将两者完美结合，使两种成像技术的优势互补，通过这种高级别的影像检查方法，能对肿瘤进行早期诊断，鉴别肿瘤有无复发，对肿瘤进行分期和再分期，寻找肿瘤原发和转移灶，指导肿瘤的治疗方案，并评价其疗效。
PET-CT是一项安全可靠、无痛苦、无创伤性的检查，对心血管疾病和肿瘤患者来说是一项很好的检查项目。

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02什么情况下需要做“PET-CT检查”？
1、发热，无明确原因
发热患者中有部分是肿瘤患者，而不明原因的持续发烧则可能是淋巴癌等的征兆，患者可做PET/CT来查找发热原因。
2、体重下降，无明确原因
体重在短时间内急剧下降，通常是癌症的第一信号，这在乳腺癌和肺癌中最常见，肝癌和肠癌患者也有此类症状。
3、肿瘤标志物增高
肿瘤标志物增高，提示了肿瘤病灶的可能性，但这还不足以判断是哪里有肿瘤。如果肿瘤标志物增高超过正常值几倍或几十倍，或复查后更高，则有必要怀疑是否患癌症。

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03为何一些医生不建议做“PET-CT检查”？过来人道出内情
——辐射较大
做这项检查的辐射要比较大一些，一次检查者所受到的辐射大概在10~15mSV左右，而国际标准建议公众平均每年接受的辐射量在1~3mSV 。
做这项检查所接受的辐射量已经远远超出了国际标准，因此非必要情况下，医生不建议大家做这项检查。
——价格昂贵
一方面， PET-CT设备设计精密，分为国产、进口两类，每台设备的价格为1000万-4000万人民币，另一方面， PET/CT设备的维护成本高，这也导致了PET-CT检查价格昂贵。
另外在PET-CT检查中，正电子核素是必不可少的药物，正电子药物由回旋加速器生产出来，而回旋加速器也比较贵，价格约1000万-2000万人民币。而且，每次生产所需要的材料成本和维护成本都比较高。

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——容易误诊
PET-CT灵敏性较高，有时容易造成误诊情况。 PET-CT是依靠检测注射入体内的氟代脱氧葡萄糖来进行检查。如果患者患有黏液腺癌、印戒细胞癌以及弥漫性胃癌等疾病，由于对氟代脱氧葡萄糖的摄取率低， PET-CT检查结果可能存在较大的误差。
此外，正常胃组织对氟代脱氧葡萄糖有不同程度的生理性摄取，胃炎、胃溃疡时，胃对氟代脱氧葡萄糖的摄取明显增高，造成PET-CT结果不可靠，从而带来错误的诊断。

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总结：
PET-CT检查是一项比较常见检查项目，虽然它在确诊肿瘤方面的准确率比较高，但如果想让自己进行这项检查，就需要咨询医生，让医生根据情况来判断，不要盲目进行，毕竟这项检查带有辐射性而且比较昂贵，在不需要检查的情况下不要让自己尝试。