我国|联合国糖尿病日｜人人享有糖尿病健康管理！( 二 ) 王主任|综合|血糖|控制率|人人

（11）有动脉粥样硬化性心血管疾病史；
（12）有类固醇类药物使用史；
（13）长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗；
（14）中国糖尿病风险评分（如下表）总分≥25 分。

文章图片
2．儿童和青少年高危人群包括：
BMI≥相应年龄、性别的第85百分位数，且合并以下3项危险因素中至少1 项：母亲妊娠时有糖尿病（包括妊娠期糖尿病）；一级亲属或二级亲属有糖尿病史；存在与胰岛素抵抗相关的临床状态（如黑棘皮病、多囊卵巢综合征、高血压、血脂异常）。

文章图片
秦小健：妊娠期的“糖妈妈”血糖控制不好会产生什么后果？

文章图片
王主任：我国孕妇高血糖患病率平均为17.5% 。妊娠期的“糖妈妈”血糖控制不好对母子均有短期危害及长期危害。研究发现糖尿病对母婴的不良影响不仅仅局限于妊娠期。
短期危害：
糖尿病容易伴发多种代谢紊乱，影响孕妇正常妊娠及分娩过程：血糖水平升高、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、蛋白尿、妊娠期高血压、先兆子痫、流产、早产、羊水过多、首次剖宫产、产后出血、感染等。
糖尿病影响胎儿宫内正常生长发育及娩出：胎儿畸形、巨大胎儿、胎儿发育异常、高胰岛素血症、胎死宫内；新生儿可以出现低血糖、呼吸窘迫综合征、产伤甚至死亡、缺血缺氧型脑病。
长期危害：
妊娠合并糖尿病影响母亲及子代的未来健康，母亲未来患2型糖尿病、肥胖、代谢综合征、心血管疾病的风险明显增加；子代未来患糖代谢异常、肥胖、代谢综合征、心血管疾病及认知障碍等疾病的风险亦明显增加。

文章图片
秦小健：如何预防糖尿病的发生？

文章图片
王主任：糖尿病预防要在一般人群中开展健康教育，提高人群对糖尿病防治的知晓度和参与度，倡导合理膳食、适量运动、控制体重、限盐、戒烟、限酒、心理平衡的健康生活方式，提高社区人群整体的糖尿病防治意识。对高危人群要定期监测血糖筛查，早期发现糖尿病前期人群，并积极进行生活方式干预，以预防糖尿病的发生。
秦小健：为什么糖尿病患者也会发生低血糖？

文章图片
王主任：患者在治疗过程中因为饮食、运动不当等因素或降糖药物过量均可能发生血糖过低现象。低血糖可导致不适甚至生命危险，也是血糖达标的主要障碍，应该引起足够注意。

文章图片
糖尿病患者要知道低血糖的可能诱因和预防对策，具体如下：
1.未按时进食，或进食过少：患者应定时、定量进餐，如果进餐量减少则相应减少降糖药物剂量，有可能误餐时应提前做好准备。
2. 呕吐、腹泻：呕吐、腹泻可使机体能量摄入减少，从而诱发低血糖。如果患者有呕吐、腹泻等表现，需及时治疗并调整降糖药的剂量，同时加强血糖监测。
3. 酒精摄入，尤其是空腹饮酒：酒精能直接导致低血糖，应避免酗酒和空腹饮酒。