外科医生|手术中，没有突然的心跳骤停，只有我们未曾注意的蛛丝马迹( 二 )

诚然，治疗与意外永远是伴行的，但是有些意外的确可以降低发生率、甚者完全避免。
那么，我们如何能降低这些本不应该发生的风险呢？
两个词：能力和责任心。
关于能力方面，目前我们每一名麻醉医师的技术都不是在均质化教育中成长的，因此技术水平参差不齐是必然。因此，客观上水平就是不同的，因此在处理问题的效果上也是不同的。
也正因为此，在医疗事故认定的时候，会将这种由于技术水平达不到而产生的不良结局定性为技术性事故。在这种情况下，是可以理解的。
而另一种情况，就是不能被原谅的。那就是，责任事故。这样的事故起因，是由于责任心不够而直接导致了不良后果。比如，手术当中去喝了一杯水，而患者因为脱管而心脏骤停，这是难以让人理解和原谅的。
有的人说，是不是我们一直坚守阵地就不涉及这种责任心的问题。
【 外科医生|手术中，没有突然的心跳骤停，只有我们未曾注意的蛛丝马迹】其实，医学本身就是一个非常复杂的问题。可以说，施治过程本身就是一个良心活，你不能用法律或者规范来衡量医疗中的每一个点滴。

文章插图
举一个例子：一个在监护仪前面一直盯着屏幕的麻醉医师，看到屏幕上的一个异常心电图飘过，而他误以为是电刀刺激的。结果，却是一个不太典型的早搏。之后，患者因为缺血缺氧发生了心跳骤停。而那个早搏，恰恰就是缺血缺氧初期的一个信号。这样的情况，你能认为他有责任吗？
换一种假设：如果坐在屏幕前的是一位高手麻醉医生，结果会怎么样？
因此，我们可以非常清楚问题的关键了。那就是，技术和责任心缺一不可。
最后，我们再次强调：手术中，没有突然的心跳骤停，只有我们未曾注意的蛛丝马迹。而识别蛛丝马迹的能力，是每一名麻醉医师都应该努力提高的。共勉！
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