【体重超过这个数,就要当心糖尿病!1分钟测一测:你离患病有多近?】▎药明康德内容团队编辑
一位20岁的妙龄少女 , 在本该展现活力的时候 , 却因全身出现红斑丘疹而频繁去医院看病 。
在奔波于医院的2年间 , 她曾尝试过多种治疗方案 , 但大都无功而返 。
正当一筹莫展时 , 一次血糖筛查给她带来了治疗的希望 。 这些症状竟然是因为不知道自己患有糖尿病 , 没有及时控制血糖而导致的全身性环状肉芽肿 。
这是一个份来自北京协和医院皮肤科诊疗团队的真实病例[4] 。 在接受了降糖治疗和对症治疗之后 , 她的症状已完全消失 。
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▲患者躯干部位出现多处红色圆形斑丘疹(图片来源:参考资料[4])
还没发生糖尿病
也要了解患病风险
糖尿病的发生发展有一个过程 , 在被诊断为糖尿病之前 , 很多患者会经历长期的糖尿病前期阶段 , 在这个阶段 , 已经发生了血糖调节异常 。 通常 , 体重异常、爱吃大量精制碳水化合物、长期大量抽烟、爱吃高盐高脂食物、长期久坐不动的人群 , 糖尿病风险会悄然升高[1] 。
虽然有半数的人在糖尿病前期阶段无明显的临床表现 , 但是随着病情的发展可能会容易出现溃疡、烦渴、尿频、过度饥饿、疲劳、视力模糊、体重意外减轻、牙龈红肿等症状 , 此时请一定要引起重视 , 咨询医生是否需要进行血糖筛查[5] 。
如果不及时筛查和控制血糖 , 极有可能会发展成糖尿病 。 据统计 , 已经处于糖尿病前期的人 , 未来5~10年发展成糖尿病的几率高达50%[6] 。
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▲全球及中国的糖尿病数据(数据来源:参考资料[2];制图:药明康德内容团队)
国际糖尿病联合会(IDF)发布的全球糖尿病地图(第10版)中指出:目前在全球有超过10%的成人处于糖尿病高风险中 , 已发展为糖尿病的人 , 也有相当多蒙在鼓里 。 在中国 , 约有7280万位糖尿病患者(51.7%)对自己的血糖情况毫不知情[2] 。
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体重超过这个数
需要当心糖尿病
《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》中指出 , 超重和肥胖的患病率增加是糖尿病流行的重要影响因素[1] 。 中国调查数据明确显示 , 超重和肥胖人群的糖尿病患病率明显更高 。
中国指南建议 , 对年龄≥40岁 , 体重指数(BMI)≥24kg/m2和(或)中心型肥胖的高危人群进行血糖筛查 。 中心型肥胖定义为:男性腰围≥90厘米 , 女性腰围≥85厘米 。
世界卫生组织建议 , 需要对≥40岁 , BMI≥25kg/m2(世界卫生组织定义的超重标准)的人群进行糖尿病筛查 。
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图片来源:123RF
还有研究指出 , 不用等到超重或肥胖 , 正常偏高的体重 , 就需要警惕糖尿病 。 这项研究发表在《柳叶刀》[3]研究者在分析了全球57个国家、近68万人的数据后发现 , 对于东亚(包括中国、日本、朝鲜、韩国、蒙古国)的人群来说 , BMI男性≥23.8kg/m2;女性≥23.9kg/m2就需要注意筛查糖尿病 。
而且 , 东亚人群的糖尿病风险最突出 , BMI正常偏高的情况下 , 男性糖尿病风险升高90% , 女性风险升高53% 。 研究者还发现 , 如果按每10岁为一个年龄组 , 糖尿病患者的比例通常随着年龄的增加而增加 , 在≥54岁人群中的患病率最高 。
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