肝病患者看过来!推荐4个分级预警指标,可以尽早发现肝癌( 二 )
2、危险分级:
肝硬化基础上 , 若有肝癌家族史、肥胖、糖尿病、饮酒、肝毒性物质接触:黄曲霉毒素、肝毒性药物、肝毒性化学物质 , 每一项均增加患癌风险 。

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3、应对办法:
①抗病毒治疗;
②每半年进行一次随访筛查 , 项目包括肝功能、乙肝五项、HBV-DNA定量、甲胎蛋白、B超、血常规 。 每年至少进行一次CT或核磁共振检查;
③控制肥胖、糖尿病、饮酒、肝毒性物质接触等致癌因素 。

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四、红色预警——肝癌前病变
肝硬化基础 , 伴有影像学 , 发现可疑占位或甲胎蛋白升高 , 称为肝癌前病变 。
1、依据:
此部分人群若不积极治疗和检测 , 近期发生肝癌的机会特别高 。 其中一部分患者若经过详细的检查 , 很可能为早期肝癌或不典型肝癌 。

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2、危险分级:
肝硬化基础上 , 若有肝癌家族史、肥胖、糖尿病、饮酒、肝毒性物质接触:黄曲霉毒素、肝毒性药物、肝毒性化学物质 , 每一项均增加患癌风险 。
3、应对办法:
①抗病毒治疗;
②控制肥胖、糖尿病、饮酒、肝毒性物质接触等致癌因素;
③至少每3个月进行一次随访筛查 , 项目包括:肝功能、乙肝五项、HBV-DNA定量、甲胎蛋白、B超、血常规 。

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④需要特别指出的是:
甲胎蛋白阴性不能除外肝癌 , 建议联合AFP-L3等多种肝癌标志物的血清学检查 。
CT或核磁共振、PET-CT等检查 , 可以增加肝癌的检出率 , 减少漏诊 。 但是 , CT检查不建议过于密集 , 以免反而促进肝癌的发生 。
⑤中药治疗可以逆转部分肝癌前病变 。

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【肝病患者看过来!推荐4个分级预警指标,可以尽早发现肝癌】最后 , 大家可以自我对照检查一下 , 您的肝脏目前遭遇了什么级别的预警呢?
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